硬化性苔藓

作者:Shinjita Das, MD MPH, Massachusetts General Hospital
已审核/已修订 9月 2023
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硬化性苔癣是一种可引起肛门和生殖器周围区域瘙痒,并可导致瘢痕形成的疾病。

硬化性苔癣的原因未知,但可能涉及免疫系统攻击某些身体自身组织(被称为自身免疫性疾病)。

硬化性苔藓通常会影响肛门和生殖器周围区域,但它很少见于身体的其他部位。

硬化性苔藓的症状

起初,肛门及生殖器周围的皮肤容易瘀伤,并可能出现水疱。瘙痒也是典型的症状,有时会比较严重。一段时间之后,皮肤可变薄,失去正常的颜色,并产生裂纹和鳞屑。在有些人中,该病表现不同,可导致皮肤增厚。

重度和长期硬化性苔藓会导致疤痕形成,破坏肛门和生殖器周围区域的正常结构。

有时候,儿童硬化性苔癣的外观可以很像性虐待导致的后果。

罕见情况下,鳞状细胞癌(一种皮肤癌)会出现在长期受累于硬化性苔癣的部位。

硬化性苔藓
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上图显示女性生殖器上皮肤变薄和皮肤色素增多或减少的部位。下图显示龟头上皮肤变薄、色素丢失的部位。
Joe Miller(上图)和 Brian Hill(下图)通过美国疾病控制与预防中心公共健康图像库供图。

硬化性苔藓的诊断

  • 医师的评估

  • 有时进行皮肤活检

医生通常根据皮疹的外观以及它出现的身体部位来诊断硬化性苔癣。

偶尔,医生会对任何增厚的皮肤进行活检(在显微镜下检查组织样本),以排除鳞状细胞癌(一种皮肤癌)。

硬化性苔藓的治疗

  • 皮质类固醇乳膏或软膏

在皮肤上涂抹强效皮质类固醇乳膏或软膏。

因为这种疾病通常是不可治愈的,并会导致瘢痕,患者应接受长期治疗并定期进行鳞状细胞癌检查。

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