头皮环癣（头癣）

脱屑和脱发（头皮癣）

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图像由医学博士 Thomas Habif 提供。

头癣会导致有点发痒的干燥鳞屑皮疹、脱发斑（秃头）或两者。一种真菌会导致“黑点”环癣，其中发干在头皮表面处折断。另一种真菌会导致“灰斑”环癣，其中发干在头皮表面以上折断，留下短残根。头癣有时会导致类似于头皮屑的薄片。

脓癣

脓癣

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这张照片显示的是脓癣，它是头皮上大块、疼痛、发炎、肿胀斑块，有时会渗出脓液，可能是硬皮。它是由对皮肤真菌感染的重度反应引起的。

图片由 www.doctorfungus.org 提供 © 2005 年。

皮肤癣菌感染偶尔会导致脓癣，脓癣是一种头皮上较大、疼痛、发炎、肿胀的斑片，有时会渗出脓液。脓癣可能会有水疱和结痂，看起来像脓肿（脓包）。

脓癣是免疫系统对真菌的反应导致的，可能引发瘢痕性脱发。

• 医生检查皮肤

• 检查从头皮拔下的头发或鳞屑

• 有时进行伍德氏灯检查，有时进行培养

头癣诊断基于外观以及检查从头皮上拔下的头发或头皮鳞屑样本得出的结果。医生在显微镜下检查样本。

有时，用一种紫外线（称为伍德氏灯）照射头皮，以分辨真菌类型。

医生还可能会对脓癣样本或物质进行培养（一种在实验室培养生物以便鉴定的过程）。

• 在儿童和成人中，口服抗真菌药物

• 对于儿童，使用抗真菌乳膏和硫化硒洗发水

• 在成人中，有时使用硫化硒洗发水

• 有时用泼尼松

对于儿童，头癣治疗需要口服抗真菌药物特比萘芬。灰黄霉素是儿童的替代药物。

在头皮上涂抹抗真菌乳膏以防扩散（尤其是扩散给其他儿童），直到头癣治愈。还应使用处方强度的硫化硒洗发水，每周至少 2 次。治疗期间，儿童可以上学。（另见表一些皮肤外用抗真菌药物（外用药）。）

对于成人，治疗头癣需要口服抗真菌药物伊曲康唑或特比萘芬。治疗时长取决于所用药物。在成人中，有时也使用硫化硒洗发水。

对于严重发炎部位和脓癣，医生可开具短疗程的口服泼尼松等皮质类固醇，以减轻症状，并有可能降低结疤的机率。