糖尿病的药物治疗

如果您有 1 型糖尿病，则必须使用胰岛素。出现 1 型糖尿病时，身体完全不能生成胰岛素。

如果您有 2 型糖尿病，则很可能不必使用胰岛素，除非其他药物均无法使血糖充分受控。

根据起效速度和作用持续时间，胰岛素分为不同的类型：

• 速效胰岛素在 5-15 分钟内起效，作用持续时间约为 4 小时——您可以在即将用餐时注射速效胰岛素

• 普通胰岛素在 30-60 分钟内起效，作用持续时间为 6-8 小时

• 中效胰岛素在 1-2 小时内起效，作用持续时间约为一天

• 长效胰岛素在注射后的最初几小时内效果微乎其微，但作用持续时间可达 20-36 小时

您可以使用多种类型的胰岛素。您可以每天使用一次或多次胰岛素。您使用什么类型的胰岛素以及多久使用一次取决于若干因素，包括：

• 您的血糖水平对饮食和活动变化有多敏感

• 您愿意多久测量一次血糖水平

• 您愿意多久使用一次胰岛素

• 你是否能很好地坚持常规饮食和锻炼

医生需弄清楚哪种胰岛素对您最有效。有些人每天注射的胰岛素剂量相同。有些人需根据饮食、锻炼和血糖水平来调整每日的胰岛素用量。如果您的体重增加或减轻、锻炼量变化、情绪压力较大或者生病或感染，则可能会改变胰岛素需要量。

大多数情况下，您需在皮下注射胰岛素（针剂）。注射胰岛素有多种不同方法：

• 用胰岛素注射器从一瓶胰岛素中抽吸

• 胰岛素笔（一种装有多剂胰岛素的装置）——笔上有一个刻度盘，转动刻度盘就可调节胰岛素的剂量，还有一个按钮，按下按钮就会注射胰岛素

• 胰岛素泵（一种用电池供电的装置，可通过留置在皮下的小针泵送胰岛素）

不太常用的胰岛素给药方法包括：

• 吸入器，让您吸入胰岛素

• 气泵装置，可在皮下吹入胰岛素

如果胰岛素用量过大或者您没有规律进食，则血糖可能会过低（低血糖）。

随着时间的推移，身体会对胰岛素产生抵抗。这意味着身体需要越来越多的胰岛素才能达到相同的效果。

注射部位也可能有问题，比如：

• 过敏反应，引起疼痛、烧灼感、发红、发痒和肿胀

• 脂肪沉积，使皮肤看起来凹凸不平

• 皮肤有凹陷

在身体不同部位轮换注射，可避免上述大多数问题。