动脉粥样硬化

正常血管和部分阻塞的血管

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动脉粥样硬化就是动脉硬化。它是由于脂肪样物质（称为粥样斑或斑块）在动脉内堆积所致。动脉是将血液从心脏运输到器官的血管。动脉粥样硬化斑块的形成会缓慢阻断动脉血流。动脉粥样硬化是引起心脏病发作和中风的最常见原因。

• 动脉粥样硬化更容易发生在有高血压、糖尿病或高胆固醇的患者以及吸烟者中

• 通常，首发症状是胸部或腿部疼痛或痉挛

• 在美国，动脉粥样硬化是导致患病和死亡的主要原因

• 戒烟、健康饮食、定期锻炼并治疗高血压、糖尿病、高胆固醇等健康问题有助于预防动脉粥样硬化

动脉粥样硬化起病于动脉内壁反复受到轻微损伤。引起这类损伤的原因是：

• 高血压

• 高胆固醇

• 高血糖（如果您有糖尿病）

• 某些细菌或病毒感染

• 吸烟

动脉内壁受损后，白细胞会附着在动脉上并收集脂肪细胞和胆固醇。细胞和胆固醇堆积形成硬块，称为斑块（粥样斑）。随着斑块变大，它们开始阻挡血流。

冠状动脉的脂质沉积

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动脉粥样硬化的风险因素很多。您可采取措施控制其中一些风险因素。但另一些风险因素则无法控制。

可以控制或避免的风险因素包括：

• 吸烟

• 高胆固醇

• 高血压

• 糖尿病

• 超重，特别是腹部超重

• 不锻炼

• 黄油等饱和脂肪的摄入量过多，水果和蔬菜的摄入量不足

重要但无法控制的风险因素包括：

• 有近亲属患有动脉粥样硬化

• 男性

• 衰老

早期动脉粥样硬化无症状。多年后出现哪些症状取决于：

• 受阻动脉的位置

• 动脉是缓慢变窄还是突然阻塞

如果动脉缓慢变窄，首发症状通常是疼痛或痉挛，如运动时胸痛或行走时腿部抽筋。

如果动脉突然阻塞，您可能会：

• 心脏病发作（给心脏供血的动脉阻塞）

• 中风（给脑部供血的动脉阻塞）

• 脚趾、足部或腿部出现坏疽（给腿部供血的动脉阻塞）

如果您有症状提示动脉阻塞，医生会做检查寻找阻塞的位置和范围。根据受阻动脉的位置，医生会做不同的检查。检查可能包括：

• 心电图 (ECG/EKG)——一种检测心脏电活动的检查

• 超声检查——一种利用声波创建身体内部和血管动态图像的检查（也称为超声波检查）

• 负荷试验——可使医生了解心脏在负荷状态下（例如运动时）如何工作

• 心导管检查术——医生将一根导管（小软管）插入您的身体并上行进入心脏

如果您有动脉粥样硬化，医生会做血液检查寻找病因。

改变生活方式并服用药物可能会抑制脂肪堆积物生长，或防止形成新的阻塞。

您可以采取以下措施降低风险因素：

• 停止吸烟

• 健康饮食

• 锻炼

• 按照医嘱服用降胆固醇、降血压和控制糖尿病的药物

如果您可能发生动脉粥样硬化，医生可能会让您服用一种他汀类药物，有时还会服用阿司匹林。

如果改变生活方式和服用药物都无济于事，医生可能不得不做手术。做手术是为了清除阻塞或使阻塞周围的血流改道。