双眼睁开时复视的一些病因
病因 | 临床特征* | 诊断方法 |
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通过神经系统影响眼肌控制的疾病† | ||
常见于老年人和有这些疾病风险因素的人（如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病） 有时言语不清、无力和/或步行困难 | 医生的检查 脑的磁共振成像或计算机断层扫描 | |
块状物压迫神经，如动脉中的膨胀（脑动脉瘤）或肿瘤 | 经常疼痛（如果由动脉瘤导致，则疼痛突然）并且经常神经系统功能障碍的其他症状（如肌无力、协调障碍和皮肤感觉异常） | 脑的磁共振成像或计算机断层扫描 |
眼睛或周围结构发炎或感染（例如，脓肿、窦炎，罕见地，颅底海绵窦血块） | 持续的疼痛 有时发热、寒冷、疲乏、面部知觉丧失和/或眼睛凸出 | 眼眶（有时是脑部）CT 或 MRI |
通常相对健康和恶化的症状相间 日复一日无力，来来往往 感觉异常如麻刺感、麻木、疼痛、灼热和瘙痒 笨拙 一条腿或一只手丧失力气或灵巧，可能变僵硬 随着疾病发展，颤抖、部分或完全麻痹和无意识的肌肉收缩（痉挛状态），有时导致疼痛的抽筋 缓慢、含糊不清的言语 排尿和/或肠功能问题 | 脑和脊髓的 MRI | |
复视时隐时现 说话或吞咽困难 虚弱 反复使用肌肉时肌肉无力 | 医生的检查 抗体检测、肌肉电检或两者均进行 | |
长期酒精滥用史 笨拙、协调性差和混乱 | 医生的检查 | |
阻碍眼运动的疾病 | ||
格雷夫斯病（眼周围的肌肉和组织变厚—称为浸润性眼病—最常见于还出现甲状腺功能亢进的患者中，很少出现在甲状腺正常的人群中） | 眼睛凸出，经常眼痛或刺激，眼睛含泪，对光敏感，甲状腺肿大（甲状腺肿），胫骨皮肤变厚 | 血液检查评估甲状腺功能 |
外伤，如眼眶骨折或血液聚集（血肿） | 疼痛 在明显有近期眼外伤的人中 | 眼眶 CT 或 MRI |
肿瘤（颅底附近、鼻窦或眼眶，称为眼眶肿瘤） | 与眼运动无关联的经常性疼痛，单眼凸出，有时神经系统功能障碍的其他症状 | 眼眶（有时是脑部）MRI 或 CT |
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。 † 疼痛是否出现依病因而异。 CT=计算机断层扫描；ECG=心电图；MRI=磁共振成像。 | ||