巩膜炎

巩膜炎症状包括眼部疼痛（通常是深部疼痛），往往会持续出现且严重到可影响睡眠和降低食欲。其他症状包括眼部压痛、流泪、畏光。局部或全眼呈紫红色。

偶尔，炎症会严重到可导致眼球形成一个孔（穿孔）甚至失去一只眼。这种严重炎症称为坏死性巩膜炎。坏死性巩膜炎患者的其他身体器官往往具有存在多年的问题，例如自身免疫性疾病（例如类风湿性关节炎、肉芽肿性多血管炎、结节性多动脉炎和复发性多软骨炎）。

• 医生对眼睛症状和外观进行评估

• 有时需要影像学检查

医生根据症状和裂隙灯检查过程中观察到的外观诊断为巩膜炎。有时炎症区域位于眼球后方（后巩膜炎），需要通过超声检查或计算机断层扫描 (CT) 确认后巩膜炎的诊断。

• 皮质类固醇

• 有时使用免疫抑制剂

• 有时手术修复

为了治疗巩膜炎，医生通常会给予口服皮质类固醇（如泼尼松）。在极少数情况下，对于轻度患者，口服非甾体抗炎药足已治疗。如果患者有自身免疫性疾病或对皮质类固醇无应答，可能需要能抑制免疫系统的药物（免疫抑制剂），如甲氨蝶呤、环磷酰胺或利妥昔单抗。

有穿孔危险的人可能需要手术修复。

大约 14% 巩膜炎患者会在 1 年内发生严重视力下降，30% 在 3 年内发生严重视力下降。