小肠良性肿瘤

作者:Anthony Villano, MD, Fox Chase Cancer Center
已审核/已修订 10月 2023
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大多数小肠肿瘤为非癌性(良性)。包括脂肪细胞肿瘤(脂肪瘤)、神经细胞肿瘤(神经纤维瘤)、结缔组织细胞肿瘤(纤维瘤)和肌细胞肿瘤(平滑肌瘤)。

小肠良性肿瘤的症状

多数小肠良性肿瘤无症状。然而,较大肿瘤可引起疼痛、便血、部分或完全性肠梗阻,或因肠道某一段套入相邻肠段(称为肠套叠)而发生肠绞窄。一些良性肿瘤可分泌激素(参见胃泌素瘤)或激素状物质(参见血管活性肠肽瘤),引起腹泻或脸红等症状。

小肠良性肿瘤的诊断

  • 灌肠

  • 内镜检查

  • 视频胶囊内镜检查

医生通常进行灌肠。在该手术中,通过鼻腔中的导管灌入钡液,当钡穿过消化道时,行X线检查。有时,该检查借助计算机断层扫描 (CT) 完成、而非普通 X 光检查,这样患者只需喝下钡液,无需经鼻插管。

在做内窥镜检查时,医生可经口插入内镜(一根柔性观察导管),向下进入十二指肠和部分空肠(小肠的上段和中段),以定位肿瘤并进行活检(切取一份组织样本在显微镜下检查)。医师通过肠镜(过去被用于观察低位消化道的内镜)由肛门进入、经过全结肠至回肠,有时可发现回肠肿瘤。

吞咽一粒由电池供电并含有一个或两个小摄像头的无线胶囊(视频胶囊内镜检查)之后,也可拍摄小肠肿瘤的图像。

有时,需要手术探查来确定小肠中的肿瘤。

小肠良性肿瘤的治疗

  • 各种切除方法

小的良性赘生物可能通过与内镜检查同时进行的治疗而破坏。这些治疗包括直接对准赘生物用电凝(电切术)、热疗(热消融)或高能光束(激光治疗)破坏其生长。

对于大一点的肿瘤,手术还是必要的。

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