甲状腺功能亢进症是指甲状腺激素生成量增加的疾病。
Graves 病是甲状腺功能亢进的常见原因，但甲状腺生长（结节）或炎症、药物和感染也可能是甲状腺功能亢进的原因。
症状取决于儿童年龄，但通常会包括身体机能加快。
诊断基于血检和影像学检查。
治疗通常包括抗甲状腺药物和 β-受体阻断剂。
（另见成人甲状腺功能亢进。）
甲状腺是位于颈部的内分泌腺。内分泌腺分泌激素进入血液。激素是影响身体另一部分活动的化学信使。
甲状腺分泌甲状腺激素。甲状腺激素控制机体的代谢速度，包括心跳速率和机体的体温调节方式。如果甲状腺生成过多甲状腺激素，则这些功能会加速。
甲状腺的位置
甲状腺功能亢进症可能发生于发育中胎儿或婴儿或者在儿童期或青春期发生。
新生儿
儿童和青少年
症状
根据儿童年龄不同，甲状腺功能亢进症的症状有所不同。
胎儿
新生儿
儿童和青少年
甲状腺功能亢进症的症状反映了身体功能的加快：
入睡困难
活动过度
出汗
疲劳
体重减轻
心动过速，血压上升
排便次数较多
震颤（颤抖）
尽管身体功能增加，但是注意力和在校表现下降。可能存在甲状腺肿。儿童可能出现眼睛发红或凸出。
急性甲状腺炎的症状突然出现。儿童会出现甲状腺压痛和发热。在亚急性甲状腺炎中，也存在上述症状，但是严重程度较低，且可能在病毒性疾病后开始。发热可能会持续数周。
甲状腺功能亢进的并发症
甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的一种罕见严重并发症，且是一种危及生命的紧急情况。在甲状腺危象中，甲状腺突然变得极其活跃。所有机体功能加速到了极危险的高水平。受影响儿童的症状包括心率极快、体温较高、血压较高、心力衰竭和精神状态改变。甲状腺危象可导致昏迷和死亡。
诊断
甲状腺功能检查
有时需要影像学检查
在新生儿中，如果母亲患有活动性 Graves 病或有 Graves 病史且甲状腺刺激性抗体水平高，医生会怀疑甲状腺功能亢进。出生后在医院进行的常规筛查血液检查结果旨在用于评估甲状腺功能，主要是为了检查甲状腺功能减退，可能会发现新生儿甲状腺功能亢进。为确认诊断，医生进行检查，以确定血液中的甲状腺激素水平（甲状腺功能检查）。在诊断新生儿的甲状腺功能亢进后，医生可以进行影像学检查以评估甲状腺大小和位置。
对于年龄较大的儿童和青少年，医生进行甲状腺功能检查。生物素是一种常见的非处方补充剂，可导致某些激素的读数出错而干扰甲状腺功能检查。应在检查前停用生物素至少 2 天。
如果甲状腺摸上去不对称或在甲状腺上触摸到生长物（结节），则医生也会对患有 Graves 病的大龄儿童进行超声检查。如果医生怀疑有脓包（脓肿）或出生缺陷，也可进行计算机断层扫描 (CT) 或超声检查。如果在超声检查过程中发现结节，则医生会用针取出一块（称为细针抽吸活检术）来确定此患儿是否患有甲状腺癌。医生还可以进行称为放射性核素扫描的成像检查，以评估结节。
预后
如果出生前未检测出甲状腺功能亢进症，则在胎儿期患上甲状腺功能亢进症的新生儿可能会受到严重影响。颅骨间空隙可能过早闭合（称为颅缝早闭），他们可能出现智力残缺、生长不足及身材矮小。大约 10% 至 15% 的新生儿可能会死亡。
患有新生儿 Graves 病的新生儿几乎总会在 6 个月内恢复。如果母亲未在妊娠时服用减少甲状腺生成甲状腺激素的药物（抗甲状腺药物），则新生儿会在出生时患有甲状腺功能亢进症。如果母亲在孕期服用药物，则在出生后约 3 至 7 天内新生儿可能不会显示出甲状腺功能亢进症的症状。（另见妊娠期 Graves 病的治疗。）
患有 Graves 病的大龄儿童可能对抗甲状腺药物有反应。如果抗甲状腺药物无效或症状复发，则他们可能需要其他治疗，以永久治疗此疾病。
治疗
抗甲状腺药物
β-受体阻滞剂
有时使用碘或氢化可的松
有时需要进行手术
对于所有年龄的患儿（包括新生儿），给予可减少甲状腺的甲状腺激素生成量的抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）和 β-受体阻滞剂（可减慢心率）。仅当心率过快或血压过高时才使用 β-受体阻滞剂。在抗甲状腺药物生效后，停止 β-受体阻断剂治疗。
如果其他疗法没有帮助，新生儿也可以口服碘滴剂或静脉给予氢化可的松。一旦母亲体内穿过胎盘的抗体从新生儿血液中消失，就会停止使用这些药物。必须密切监测接受抗甲状腺药物的新生儿，以确保治疗不会引起甲状腺功能减退，这会影响生长和发育。
患有新生儿甲状腺功能亢进症的新生儿几乎总会在 6 个月内恢复，且不再需要抗甲状腺药物。接受抗甲状腺药物治疗的大龄儿童的症状最终可消失（称为缓解），但是在一些患儿中，症状可重新出现（称为复发），他们可能需要进一步治疗。
如果出现称为甲状腺危象的并发症，也可对患儿给予口服碘滴剂或静脉给予氢化可的松，但甲状腺危象很少见。
有时，患有 Graves 病的较大儿童（11 岁及以上）需要额外的治疗来永久治疗该疾病。如果抗甲状腺药物无效（或儿童未服用药物）或者如果药物产生了严重副作用，则可能需要永久性治疗（最终治疗）。在根治性治疗中，用放射性碘破坏甲状腺或通过手术切除甲状腺。然而，通常不会向 10 岁以下儿童给予放射性碘，且在甲状腺较大的患者中通常无效。因此，可对出现这些因素的儿童和青少年进行手术。
手术切除结节。
使用抗生素治疗急性甲状腺炎。不使用抗生素治疗亚急性甲状腺炎，但是会给予非甾体抗炎药物 (NSAID) 以缓解疼痛。不会向儿童给予抗甲状腺药物，但是可能给予 β-受体阻断剂。
