与腹泻和自主神经病相关的朊蛋白病

(朊蛋白系统性淀粉样变性)

作者:Brian Appleby, MD, Case Western Reserve University
已审核/已修订 7月 2024
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与腹泻和自主神经病变相关的朊蛋白病最初影响大脑外的神经,导致腹泻和足部感觉丧失。

    (另见朊蛋白病概述

    2013年,研究人员在一个英国家庭中发现了这种朊蛋白病。一个意大利家庭报告了类似的疾病。

    与腹泻和自主神经病变相关的朊蛋白病不同于其他朊蛋白病,例如:

    • 它由朊蛋白基因中的不同突变引起。

    • 朊蛋白积聚在全身的神经中,包括那些调节身体过程的神经,例如血压(自主神经系统)。在其他朊蛋白病中,朊蛋白仅在或主要积聚在脑部中。

    • 它引起不同的症状,例如腹泻。

    • 它进展缓慢。

    症状从30多岁开始。患者存在持续的水样腹泻和腹胀。可能会体重减轻。因为控制身体过程的神经受到影响,患者可能无法排尿(称为尿潴留)或可能失去对膀胱的控制(尿失禁)。他们站起来时血压可能会下降,导致头晕或眩晕(称为直立性低血压)。患者双脚可能会失去知觉。后来,在 40 或 50 多岁时,精神功能恶化,癫痫可能发生。

    这种疾病进过几十年的发展。症状发展后,患者最多可存活30年。

    目前尚无治愈方法。治疗侧重于缓解症状。

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