看法 进行患者培训
分裂情感障碍的特征是精神病、精神分裂症的其他症状和显著的情绪症状。它与精神分裂症的不同在于一个人一生中出现≥ 1次抑郁或躁狂发作。
精神病性症状是指诸如妄想,幻觉,思维和言语混乱,以及脱离现实的奇怪和不恰当的运动行为(包括紧张症)。
当精神病人同时表现出心境症状时应考虑情感分裂性障碍。做此诊断要求在疾病整个病程中,明显的心境症状(抑郁或躁狂)占总病程>50%,同时伴有≥2种精神分裂症症状(妄想、幻觉、整体的混乱、言语解体、紧张症或者阴性症状)。
把分裂情感性障碍与精神分裂症和 情感障碍 相鉴别需要对症状以及症状的进展进行纵向评估。
分裂情感性障碍的治疗
通常是药物、心理治疗和社区支持合并使用
由于分裂情感障碍常导致长时间能力丧失,需要对其进行综合治疗(包括药物,心理治疗和社区支持)。
对于躁狂型的治疗,第二代抗精神病药 通常可能有效,如果无效,则添加锂盐,卡马西平或丙戊酸盐是有帮助的。
治疗抑郁型,首选第二代抗精神病药。一旦阳性症状缓解,如果抑郁症需要治疗,应该使用抗抑郁药; 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)因安全性好成为首选。
(参见神分裂症及相关障碍介绍。)
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