身体为中心的重复行为障碍

患有这种疾病的患者反复进行以身体为中心的重复活动（如咬指甲、咬嘴唇、咀嚼脸颊）。

有些患者的行为是自动的（即没有完全的意识）；另一些则对该活动更有意识。这些聚焦躯体的行为并非由强迫观念或对外表的担忧触发，但可能先出现紧张或焦虑感，行为后这种感觉会缓解，通常还伴有满足感。患有以身体为中心的重复性行为障碍的人通常会试图停止其行为或减少其行为频率，但他们做不到。

严重的咬指甲或咬甲癖（onychotillomania）可能会导致指甲畸形（如洗衣板畸形或扭曲的指甲）和甲下出血。其他行为也可能导致出血。

• 《精神障碍诊断与统计手册》, 第5版文本修订版（DSM-5-TR）标准

为了满足以身体为中心的重复行为障碍的DSM-5-TR诊断标准，患者必须

• 存在除拔毛或皮肤搔抓外的聚焦躯体的重复行为

• 反复尝试减少或停止这些行为

• 行为导致严重痛苦，或功能损伤

• N-乙酰半胱氨酸

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或氯米帕明

• 认知行为治疗(通常是习惯逆转训练)

针对身体重复性行为障碍的治疗可包括药物（例如，N-乙酰半胱氨酸，SSRIs或氯米帕明）和认知行为疗法（最常见的是习惯逆转训练），尽管关于疗效的数据非常有限（1）。习惯逆转训练是一种主要的行为疗法，可能特别有用，包括以下内容：

• 意识训练（例如自我监测，识别行为触发因素）

• 刺激控制（修改情境，例如避免触发因素，以减少引发聚焦躯体行为的可能性）

• 竞争性反应训练（指导患者用握紧拳头，编织或静坐等其他行为替代过度行为）

与拔毛症（拔毛障碍）和抠皮症（皮肤搔抓障碍）的治疗相似。