复发性呼吸道乳头状瘤

(喉乳头状瘤)

作者:Udayan K. Shah, MD, MBA, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
已审核/已修订 4月 2022
看法 进行患者培训

复发性呼吸道乳头状瘤是一种罕见的,良性的,病毒气道肿瘤,是由人乳头瘤病毒引起的。患者目前最常见的表现时喉部乳头状组织。诊断包括喉镜检查和活检。 治疗是切除。

复发性呼吸道乳头状瘤最常发生于喉部,以喉部乳头状肿块形式出现。喉乳头状瘤可以发生在任何年龄,d最常发生在1到4岁之间。它们可以治疗后再次出现,经历恶性转化,和/或偶尔扩散到气管或肺内。

症状和体征

复发性呼吸道乳头瘤的症状包括微弱的哭泣,声音嘶哑,严重病例出现呼吸道阻塞。

诊断

  • 喉镜检查

  • 活检

肿瘤是由喉镜明确。复发性呼吸道乳头状瘤病可能是单发性病变,也可能表现为多发性病变。复发性呼吸性乳头瘤的诊断是通过活检确诊的。

治疗

  • 手术切除

复发性呼吸道乳头瘤病的治疗方法是手术切除。因为肿瘤可能在数周或数月复发,可能需要多次手术,随访喉镜和支气管镜是必要的。手术可能包括脉冲染料激光治疗或光动力疗法。

对于严重的病例,可以试用抗病毒药物(如,西多福韦)或抗癌药物(如贝伐单抗) (1)。某些患者的病变可能在青春期消退。四价人乳头瘤病毒疫苗提供预防的希望,但疗效尚未得到证实。

治疗参考文献

  1. 1.Derkay CS, Bluher AE: Update on recurrent respiratory papillomatosis.Otolaryngol Clin North Am 52(4):669–679, 2019.doi: 10.1016/j.otc.2019.03.011

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