肠重复畸形是一种附于正常肠管的管型结构,二者有共同的血供,其结构与消化道相似。
(参见先天性胃肠道畸形概述。)
根据其长度,重复可以是囊性的或管状的。
肠道重复是罕见的,仅发生在1/4,500个活产婴儿中 (1)。男性似乎更常受到影响。 大约三分之一的受影响儿童患有胃肠道或泌尿道的先天性异常。 结肠重复多伴有泌尿生殖系统畸形。zhui'ti缺损也是常见的。
肠重复畸形的病因是未知的。理论包括再通的异常,血管损伤,胚胎憩室的持续存在和部分孪生。这些重复的衬里最常见的是类似于胃肠道的相邻部分,但它可以是异位的,包含胃或胰腺粘膜。
肠重复畸形最常见的部位是空肠和回肠,其次是食道,胃,十二指肠和结肠。肠重复畸形症状常出现在1岁或2岁之内。
可无临床症状,或引起梗阻性、慢性腹痛、胃肠道出血或腹部肿块 (2)。胸部的那些会导致呼吸道症状或喂养问题。含有异位胃或胰腺粘膜的重复可能导致穿孔。
如果肠重复畸形的诊断明确,则行重复肠管的全切除术。对于近端病变,当有高技能的内镜医生可用时,可以考虑内镜方法。
参考文献
1.Sangüesa Nebot C, Llorens Salvador R, Carazo Palacios E, et al: Enteric duplication cysts in children: varied presentations, varied imaging findings. Insights Imaging 9(6):1097-1106, 2018.doi:10.1007/s13244-018-0660-z
2.Rattan KN, Bansal S, Dhamija A: Gastrointestinal duplication presenting as neonatal intestinal obstruction: An experience of 15 years at tertiary care centre.J Neonatal Surg 6(1):5, 2017. doi: 10.21699/jns.v5i4.432