婴儿营养

作者:Deborah M. Consolini, MD, Thomas Jefferson University Hospital
已审核/已修订 9月 2023
看法 进行患者培训

如果分娩过程顺利,新生儿健康、活泼,可立即把孩子抱到母亲身边开始哺乳。分娩后越早让孩子接近乳房,母乳喂养就越容易成功。由于新生儿胃、食管平滑肌较松弛,常见喂养后溢乳,但一般在48小时内消失。如果溢乳或呕吐持续超过48小时,特别是黏液中含有胆汁,则需要彻底检查胃肠道的上端和呼吸道以排除先天性消化道畸形

每日液体和热量需求随年龄而变化,新生儿和婴儿的比例高于年龄较大的儿童和成人(见表 不同年龄段的热量需求)。蛋白质和能量(g 或者 kcal/kg体重)的绝对需要量上升,但相对需要量从婴儿末期逐渐下降直至青春期结束(见表国国家科学院医学研究所、食品和营养委员会推荐的一些大量营养素的膳食参考摄入量)。

新生儿应按需喂养,通常每天约 8 至 12 次。最初几天每次喂食的平均摄入量可能只有 15 至 30 毫升。48 小时后,喂养充足的迹象包括婴儿每次喂养后似乎很满意,每天有 6 至 8 片湿尿布,排便规律,睡眠良好,清醒时警觉,体重增加。

营养的推荐常常都是依据经验做出的。 对维生素的需求取决于营养(例如,母乳对比标准婴幼儿配方奶粉),产妇饮食因素,和每日摄入量。

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喂养问题

每天进食量少量的变化是正常的,尽管许多父母仍为之担心,但除非有疾病的征兆或是生长指标的改变,特别是体重(标准生长曲线上的百分等级的变化比绝对变化要明显得多)的变化,否则只需要进行安慰或一般指导就可以让父母解除顾虑。

在出生后第1周体重减少>出生体重的5%~7%表明存在营养不良。 母乳喂养的婴儿(配方奶喂养的婴儿更早)出生体重应在 2 周内恢复,随后的头几个月预计会增加约 20 至 30 克/天(1 盎司/天)。 在5个月时,体重应该达到出生体重的2倍。

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