看法 进行患者培训
偏侧面肌痉挛是由第Ⅶ颅神经(面神经)或其运动神经核损伤产生的重复性不随意电脉冲引起的单侧、无痛、同步面肌收缩。
(参见神经眼科疾病和颅神经疾病概述。)
偏侧面肌痉挛通常是由搏动的血管压迫神经引起异位脉冲(假神经冲动),和三叉神经痛类似。
单侧、不自主的、无痛的面部肌肉的收缩一般从眼睑开始,然后蔓延到脸颊和嘴。收缩最初可能是间歇性的,但最后变得几乎是持续的。
MRI往往可以发现搏动的血管,但诊断最终依赖临床表现。能引起相似症状的局灶性癫痫发作、眼睑痉挛和抽动症应也需要考虑。
偏侧面肌痉挛最有效的治疗是
受累肌肉注射肉毒素(A型肉毒素或者B型肉毒素)
治疗三叉神经痛的方法(抗癫痫药、巴氯芬、阿米替林,微血管减压术)也可以采用。
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