疱疹性瘭疽

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
已审核/已修订 5月 2024
看法 进行患者培训

疱疹性瘭疽为远端手指皮肤的感染,由单纯疱疹病毒引起。

    (参见手部疾病的概述与评估)。

    疱疹性瘭疽可以引起剧痛,手指发红和肿胀。指髓不是很紧绷,但会红肿;发烧和淋巴结肿大也是可能的。通常在疼痛2-3天后远节指骨的掌侧或背侧会出现水疱。剧痛表现类似于普通瘭疽,但通常指髓不肿胀绷紧,且有水疱产生,以此与普通瘭疽鉴别。 疱疹性瘭疽也可以出现类似甲沟炎或手部其他病毒感染(如柯萨奇病毒)的临床表现。本病呈自限性,但可复发。

    经验与提示

    • 切开可疑瘭疽或甲沟炎之前,需首先排除不能 被切开的病毒感染(如疱疹性瘭疽)。

    切开引流是禁忌。外用5%阿昔洛韦可缩短初发的持续时间。如果症状反复发作后立即给予口服阿昔洛韦(800mg,每天两次,口服)可预防复发。水泡破溃后表面应遮盖保护,防止传染。

    疱疹性瘭疽
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    这张照片显示了由于单纯疱疹病毒 1 型 (HSV-1) 感染,患者手指上出现水泡(疱疹性白斑)。
    DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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