髋关节评估

作者:Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, Cleveland Clinic
已审核/已修订 2月 2024
看法 进行患者培训

髋关节评估包括 体检 有时还有关节穿刺术。 (也可以看看 关节症状患者的评估.)

髋关节的体格检查

检查首先从观察步态开始。跛行在严重髋关节炎的患者中常见,可由以下原因引起:

  • 疼痛

  • 下肢短缩

  • 屈曲挛缩

  • 肌无力

  • 膝盖病变

内旋(髋骨关节炎或髋关节滑膜炎的早期改变)、屈曲、伸直,或外展受限较常出现。把一只手放在病人的髂嵴处,容易把骨盆活动误认为髋部活动。使对侧髋关节尽量屈曲以稳定骨盆,这样可发现患肢屈曲挛缩。股骨大转子的压痛提示滑囊炎和臀腱病变(关节外疾病)而不是关节内疾病,尽管髋关节炎的步态改变可能导致继发性股骨大转子疼痛。关节被动活动时的疼痛(患者仰卧,膝关节屈曲至90°,内旋及外旋髋关节)提示关节内病变。然而,患者可能同时患有关节内和关节外病变。

髋关节穿刺术

髋关节穿刺术通常由骨科专家或介入放射科医师在超声引导下完成,此处不作讨论。

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