看法 进行患者培训
髋关节评估包括 体检 有时还有关节穿刺术。 (也可以看看 关节症状患者的评估.)
髋关节的体格检查
检查首先从观察步态开始。跛行在严重髋关节炎的患者中常见,可由以下原因引起:
疼痛
下肢短缩
屈曲挛缩
肌无力
膝盖病变
内旋(髋骨关节炎或髋关节滑膜炎的早期改变)、屈曲、伸直,或外展受限较常出现。把一只手放在病人的髂嵴处,容易把骨盆活动误认为髋部活动。使对侧髋关节尽量屈曲以稳定骨盆,这样可发现患肢屈曲挛缩。股骨大转子的压痛提示滑囊炎和臀腱病变(关节外疾病)而不是关节内疾病,尽管髋关节炎的步态改变可能导致继发性股骨大转子疼痛。关节被动活动时的疼痛(患者仰卧,膝关节屈曲至90°,内旋及外旋髋关节)提示关节内病变。然而,患者可能同时患有关节内和关节外病变。
如何检查臀部
髋关节穿刺术
髋关节穿刺术通常由骨科专家或介入放射科医师在超声引导下完成,此处不作讨论。
Test your KnowledgeTake a Quiz!