创伤后常规破伤风预防

破伤风类毒素吸附剂的使用史

清洁、小的伤口

所有其他伤口*

DTaP、Tdap 或 Td†

免疫球蛋白‡

DTaP、Tdap 或 Td†

免疫球蛋白‡

不清楚接种史或接种<3次

3次

是(如接种时间间隔>10年)

是(如接种时间间隔5年)

* 例如,但不仅限于,被尘土、粪便、土壤或唾液污染的伤口;针刺的伤口,刮擦伤,撕脱伤,以及由于枪弹、烧灼和冻伤所致的伤口。

† 建议 7 岁以下儿童接受 DTaP。对于 ≥ 11 岁且之前未接受过一剂 Tdap 的患者,应给予单剂 Tdap。未完全接种百日咳、破伤风或白喉疫苗的 ≥ 7 岁患者应接受一剂 Tdap 用于伤口处理,并作为补种系列的一部分。

‡ 对于成人,TIG 500 单位 IM 一次。有感染伤口(包括小伤口)的HIV感染者或严重免疫缺陷患者,也应接受TIG,无论其是否有破伤风免疫史。

DTaP= 白喉,破伤风,百日咳(儿童); TD =破伤风和白喉类毒素吸附 ; TDAP =破伤风和白喉类毒素,无细胞百日咳 ; TIG = 破伤风免疫球蛋白(人)。

Adapted from Centers for Disease Control and Prevention: Wound management for tetanus prevention.访问日期:2023 年 6 月 5 日。

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