牛皮癣亚型
亚型 | 描述 | 治疗和预后 |
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Hallopeau连续性肢端皮炎 | 局限于远端指趾的脓疱型银屑病，有时仅限于一指趾； 消退后覆以鳞屑和痂皮 | 治疗： 全身性维A酸、维生素D3类似物（例如卡泊三醇）、局部皮质类固醇、全身性免疫抑制剂（例如生物制剂、小分子） 预后：加重或缓解 |
红皮病型银屑病 | 缓慢或突然出现大面积红斑，多见于斑块型银屑病患者（也可以是初发表现）；典型的银屑病斑块不明显或缺如 绝大多数是由于不适当的局部或系统运用激素或光疗所致 | 治疗： 全身免疫抑制剂（例如甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂、小分子）或强力局部治疗，有时作为住院治疗 焦油，蒽和光疗可能导致病情恶化。 预后：消除诱发因素后预后良好 |
泛发性脓疱型银屑病 | 全身爆发红斑和无菌性脓疱 | 治疗：系统使用维甲酸类 预后：不治疗可因致高输出性心力衰竭致死 |
点滴状银屑病 | 突然出现多发的斑块，直径0.5～1.5cm，常位于儿童和年轻人躯干，继发于链球菌性咽炎 | 治疗：必要时使用抗生素治疗潜在的链球菌感染 使用抗生素后可能进行局部和/或全身治疗 预后：极好，一般可永久治愈 可能进展为斑块型银屑病 |
反转型银屑病 | 皮损位于腹股沟、臀、腋窝、乳房下和耳后皱襞处以及未切除包皮的龟头处、 皲裂或裂隙可在受累区域中心或边缘形成 可能没有鳞屑 | 治疗：外用最低强度皮质类固醇激素，或可联合维生素D3衍生物（例如卡泊三醇） 治疗失败患者或可使用他克莫司0.1％软膏 焦油和蒽林可能产生刺激 预后：加重或缓解 |
甲银屑病 | 点状凹陷，点彩斑，碎屑，变色（油滴征），和（或）甲增厚，伴或不伴甲板分离（甲松离）。 可能酷似甲真菌感染。 其他类型银屑病患者中有30％～50％甲受累 | 治疗： 对免疫抑制剂（例如生物制剂、小分子）的全身治疗反应最佳 对于勇敢或坚忍的患者，可在甲襞局部注射皮质类固醇 预后：通常对治疗无反应 |
掌跖银屑病 | 角化过度，手掌和/或脚底区域离散斑块，易于融合 | 治疗： 全身类维生素a、外用皮质类固醇、维生素D3类似物(如钙化三醇)、全身免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂、小分子) 预后 变大或变小 即使治疗亦很少完全治愈 |
斑块型银屑病 | 缓慢起病的孤立性红色丘疹或斑块，表面覆以较厚的银白色云母状鳞屑 皮损呈自然缓解和复发规律，也可因诱发因素的出现和消失而改变 | 治疗：外用最低强度皮质类固醇激素，或可联合维生素D3衍生物（例如卡泊三醇） 全身免疫抑制剂（例如甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂、小分子） 预后：加重或缓解 |
掌跖脓疱病（手掌和足底脓疱性银屑病） | 掌跖部的深部脓疱，病程缓慢。 耀斑可能会造成疼痛和致残 典型的银屑病损害可能缺如、 | 治疗：系统性维甲酸类药物或补骨脂联合UVA（PUVA）疗法 预后：加重或缓解 |