瞳孔不等的部分常见原因
病因 | 有提示意义的临床表现 |
|---|---|
Adie强直瞳孔（特发性收缩受限） | 瞳孔的调节反应强于对光反应；收缩后散大延迟 |
阿-罗瞳孔（梅毒所致） | 瞳孔的调节反应强于对光反应；可能有提示 梅毒感染的发现 |
先天性虹膜缺损 | 伴有眼部异常、染色体疾病、其他非眼部先天性缺陷、慢性病程 |
药物（如：东莨菪碱贴；可卡因，毛果芸香碱，动物防虫项圈或者喷雾剂，有机磷酸酯，或者雾化异丙托溴铵等接触眼部；睫状肌麻痹剂，散瞳剂，可乐定，或阿伯拉可乐定滴眼剂） | 用药或者接触史 |
Horner综合征（如先天性，外伤性，术后，偏头痛或者肺部肿瘤） | 上睑下垂、瞳孔缩小、无汗症、瞳孔收缩后散大延迟，原发疾病的其他表现 |
术源性虹膜或者其他眼部功能异常 | 眼内手术史 |
生理性瞳孔不等 | 慢性，没有症状或者相关表现，两眼瞳孔大小不等<1mm（通常<0.4mm），瞳孔对光反应正常 |
第Ⅲ脑神经麻痹 （如血管瘤或肿瘤） | 眼外肌运动受损，上睑下垂 |
外伤性瞳孔散大 | 外伤的病史或依据 |
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