盆腔疼痛的诊断线索
表现 | 可能诊断 |
|---|---|
晕厥或出血性休克 | 异位妊娠破裂 也可能是 卵巢囊肿破裂 |
阴道分泌物、宫颈举痛、子宫及附件压痛；有时发热 | 盆腔炎，可能存在输卵管卵巢脓肿 |
突然发作的剧烈疼痛，有时局限于一侧或伴有恶心 | 卵巢囊肿破裂 |
胃部或脐周疼痛，随后是短暂的恶心和厌食，然后是发烧和右下象限疼痛（有时伴有宫颈运动压痛） | |
便秘、腹泻、排便时疼痛减轻或加重；有时伴随直肠出血 | 其他胃肠道疾病 |
> 40 岁患者的左下腹疼痛和压痛，有时伴有发热 | |
耻骨上区或阴道前壁压痛，伴有慢性或复发性泌尿系统症状（排尿困难、尿频或尿急） | 下尿路疾病（例如 间质性膀胱炎 [疼痛性膀胱综合征]），导致膀胱或尿道疼痛 |
固定、不动的子宫或附件 | 妇科或其他盆腔癌 |
附件包块，有时有压痛 | 巢囊肿或肿瘤 输卵管卵巢脓肿 |
急性排便疼痛，且在直肠内检或外检时感觉有局部压痛的包块；伴或不伴发热 |
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