高钠血症的主要病因
描述 | 分类 | 示例 |
|---|---|---|
低血容量性高钠血症 | ||
总体水量（TBW）和钠减少；TBW的减少相对更多 | 消化道丢失 | 腹泻 呕吐 |
皮肤 | 过度出汗 | |
经肾丢失 | 肾脏本身疾病 袢利尿剂 渗透性利尿（葡萄糖、尿素、甘露醇） | |
正常血容量性高钠血症 | ||
TBW减少，体内总钠量接近正常 | 经肾以外途径丢失 | 呼吸急促 |
来自皮肤的肾外损失 | 过度出汗 发热 | |
经肾丢失 | 精氨酸加压素 缺乏症（中枢性尿崩症） 精氨酸抗利尿激素 抵抗 （肾性尿崩症） | |
其他 | 不能饮水 原发性烦渴 渗透压调节中心的兴奋性改变 | |
高血容量性高钠血症 | ||
体内总钠量增多；TBW正常或增高 | 给予高渗液体 | 高渗盐水 Sodium bicarbonate 全肠道外营养 |
盐皮质激素过多 | 肾上腺肿瘤分泌去氧皮质酮 先天性肾上腺皮质增生（由11-beta羟化酶缺陷引起） | |
在这些主题中