黏多醣贮积症 (MPS)

疾病(OMIM编号)

蛋白质或酶缺陷

注释

MPS I-H (Hurler综合征; 607014*)

MPS I-S (Scheie综合征; 607016*)

MPS I H/S (Hurler-Scheie综合征; 607015*)

alpha-L-艾杜糖苷酸酶

发作: I-H中,1岁

在IS中, > 5年

I-H/S中,3–8岁

尿代谢: 硫酸皮肤素、硫酸肝素

临床特征: 角膜混浊、关节强硬、挛缩、脂肪软骨营养不良、粗相、粗毛、巨舌、器官巨大症、智力残缺与衰退、心脏瓣膜病、听力和视觉受损、腹股沟疝和脐疝、睡眠呼吸暂停、脑水肿

治疗: 支持性护理、laronidase替代、干细胞或骨髓移植

MPS II (Hunter综合征; 309900*)

艾杜糖硫酸酯酶

发作: 2–4岁

尿代谢: 硫酸皮肤素、硫酸肝素

临床特征: 和Hurler综合征相似但症状较轻且没有角膜混浊

在轻微模型中,智力正常

严重模型中,会出现进行性智力和身体残疾,15岁前死亡

治疗: 酶替代(艾度硫酸酯酶)、支持性护理、干细胞或骨髓移植

MPS III (Sanfilippo综合征)

发作: 2–6岁

尿代谢: 硫酸肝素

临床特征: 和Hurler综合征相似但具有严重智力残缺和轻度肢体残疾症状

治疗: 支持性治疗

III-A型 (252900*)

肝素 N-硫酸酯酶

III-B型 (252920*)

alpha-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶

III-C型 (252930*)

乙酰辅酶A:α-葡糖胺-乙酰转移酶

III-D型 (252940*)

N-乙酰氨基葡萄糖-6-硫酸酯酶

MPS IV (Morquio综合征)

发作: 1–4岁

尿代谢: 硫酸角质素;IV-B中,也有硫酸软骨素

临床特征: 和Hurler综合征相似但具有严重骨改变,包括牙状发育不良;智力可能正常

治疗: 支持性治疗

对于IV-A型,用elosulfase alfa的酶替代疗法

IV-A型 (253000*)

半乳糖胺-6-硫酸硫酸酯酶

IV-B型 (253010*)

beta-半乳糖苷酶

MPS VI (Maroteaux-Lamy综合征; 253200*)

N-乙酰氨基半乳糖alpha-4-硫酸酯酶 (芳基硫酸酯酶B)

发作: 各不相同,但是和Hurler综合征相似

尿代谢: 硫酸皮肤素

临床特征: Hurler综合征相似但智力正常

治疗: 用加liu酶替代,支持治疗

MPS VII (Sly综合征; 253220*)

beta-葡萄糖醛酸酶

发作: 1–4岁

尿代谢: 硫酸皮肤素、硫酸肝素、软骨素4-硫酸盐,软骨素6-硫酸盐

临床特征: 和Hurler综合征相似但严重程度不同

治疗: 支持性护理、干细胞或骨髓移植

MPS IX (透明质酸酶缺乏症; 601492*)

透明质酸酶

发作: 6个月

尿液代谢物:

临床特征: 双侧关节周围软组织肿块、畸形特征、身材矮小、智力正常

治疗: 未建立

* 有关完整的基因、分子和染色体位置信息,请参阅 Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database

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