急性风湿热(ARF)的首次发作的改良Jones标准*

表现

特异性表现

重型

心脏炎†

舞蹈症

环形红斑

多发性关节炎

皮下结节

轻微面瘫

关节痛‡

升高的血沉(> 60 mm/h)或C反应蛋白(> 30 mg/L[> 285.7 nmol/L])

发热(≥38.5℃)

PR间期延长(心电图上)§

*急性风湿热的诊断需要2个主要或1个主要和2个轻微表现和A组链球菌感染的证据(升高或升高的抗链球菌抗体滴度[例如抗链球菌溶血素O,抗DNase B],阳性喉部培养物或阳性快速抗原,用于链球菌性咽炎临床表现的儿童)。

†心脏炎可以是临床和/或亚临床的。亚临床心脏炎的定义是严格的。 超声心动图的标准来定义

‡如果多发性关节炎是患者的主要标准,则多关节炎不用于诊断。

§PR间期根据年龄进行调整,如果心脏炎是患者的主要标准,则不用于诊断。

数据来自 Gewitz MH、Baltimore RS、Tani LY 等人:多普勒超声心动图时代急性风湿热诊断琼斯标准的修订: 美国心脏协会的科学声明。Circulation 131:1806–1818, 2015.doi: 10.1161/CIR.0000000000000205

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