肺癌国际分期系统

原发肿瘤（T）

Tis

原位癌

T1

肿瘤≤3cm，未侵犯叶支气管近端以上位置

T1mi

微浸润腺癌

T1a

肿瘤≤1cm

T1b

肿瘤>1cm但≤2cm

T1c

肿瘤>2cm但≤3cm

T2

肿瘤>3cm但 ≤5cm或者有以下任何一项特征：

• 累及主支气管且距隆突≥2cm

• 累及脏层胸膜

• 扩展至肺门区的肺不张或阻塞性肺炎，但累及部分肺或全肺

T2a

肿瘤>3cm但≤4cm

T2b

肿瘤>4cm但≤5cm

T3

肿瘤>5cm但≤7cm或者有以下任何一项特征：

• 侵犯胸壁（包括上沟肿瘤）、膈神经、顶叶心包

• 同一肺叶内多个肿瘤结节

T4

肿瘤>7cm或有以下任何一项特征：

• 侵犯横膈、纵膈、心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、隆突

• ≥1个肿瘤卫星灶位于同侧不同肺叶

区域淋巴结（N）

N0

无区域淋巴结转移

N1

转移至同侧支气管旁和（或）肺门淋巴结以及肺内淋巴结，包括原发肿瘤直接蔓延累及

N2

转移至同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结

N3

转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌、锁骨上淋巴结

远处转移（M）

M0

无远处转移

M1

远处转移

M1a

肿瘤具有以下任一特点：

• ≥1个肿瘤结节位于对侧肺

• 胸膜或心包结节

• 恶性胸腔或者心包积液

M1b

单个器官中的单个胸外转移

M1c

一个或多个器官多发胸外转移

分期

• 0期：Tis N0 M0

• ⅠA1期：T1mi-T1a N0 M0

• IA2期：T1b N0 M0

• ⅠA3期：T1c N0 M0

• ⅠB期：T2a N0 M0

• IIA期：T2a N0 M0

• ⅡB期：T1a-T2b N1 M0 或 T3 N0 M0

• IIIA期：T1a～T2b N2 M0 或 T3 M0 或 T4 N0～N1 M0

• ⅢB期：T1a-T2b N3 M0 或 T3-T4 N2 M0

• ⅣA期：任何T任何 N M1a- M1b

• ⅣB期：任何T任何 N M1c