胎儿基因诊断实验的指征

指征

注释

自愿参加

美国妇产科医师学会(ACOG)建议,无论孕妇年龄如何,都应向所有孕妇提供无创和侵入性检测,以评估胎儿的核型。

既往复发性自然流产

父母双方可行染色体分析

以往生育过染色体异常的子女

父母双方可行染色体分析

父亲年龄>50岁

检测是有争议的,因为尽管父亲年龄较大,会增加某些致病基因变异的风险,但可能的致病基因变异的数量和位点是广泛的,这使检测变得不确定 。但是,正在研究的外显子组测试可能有用,因为它使用单一实验室检测来识别许多致病基因变异。

父母亲染色体异常的

根据具体的异常,并非所有父母的染色体重排都会与后代的风险相关。

父母亲可疑的性连锁孟德尔基因异常

必须知道父母的特定致病基因变异才能提供检测。

父母双方明确诊断或疑似常染色体隐性遗传孟德尔病

必须知道父母的特定致病基因变异才能提供检测。

母体血浆无细胞DNA分析异常

孕早期行绒膜绒毛采样,或者孕中期行羊膜穿刺术

孕妇血清指标*提示2118三体

在妊娠早期进行绒毛取样或在妊娠中期进行羊水穿刺

孕妇甲胎蛋白升高和不确定的超声检查结果

行羊膜穿刺术

超声检查提示胎儿结构异常(包括孕早期的颈项透明层增厚)

胎儿染色体异常的发现有赖于特殊的解剖学发现

*在孕早期和孕中期检查。

ACOG=美国妇产科协会。