阿片类镇痛剂的等效剂量换算*,†

*等效剂量换算基于单次剂量研究的临床经验。各种药物之间不一定存在交叉耐受性，因此当换药时，需将替换后的药物按等效剂量减量50%，使用美沙酮时应减量75%～90%。一些专家建议吗啡：美沙酮等效剂量是非线性的，当吗啡剂量增加时，其值会发生变化，如下图中吗啡对美沙酮的转化率：

• < 30 OMME/d: 2:1

• 31–99 OMME/d：4：1

• 100–299 OMME/d：8：1

• 300–499 OMME/d：12：1

• 500–999 OMME/d：15：1

• ≥ 1000 OMME/d: 20:1

即使使用这种更为保守的等效计算方法，美沙酮的用量仍应减少75–90％。

† See also Kreutzwiser D, Tawfic QA and Pain Guidelines (based on Quill TE: Primer of Palliative Care, ed. 7. Chicago, Academy of Hospice and Palliative Medicine, 2019).

‡欧洲有亲代羟考酮，而美国没有

OMME =口服吗啡毫克当量。