诊断渗出性胸腔积液标准

检查

渗出液

敏感性(%)

特异性(%)

Light’s criteria ( 1 of the following 3):

98

77

  • 胸水LDH*

血清LDH正常值上限的2/3

66

100

  • 胸水总蛋白/血清总蛋白

0.5

91

89

  • 胸水LDH/血清LDH

0.6

93

82

胸水总蛋白

3g/dL(30g/L)

90

90

胸水胆固醇

60 mg/dL(1.55 mmol/L)

43 mg/dL(1.11 mmol/L)

54

75

92

80

胸水胆固醇/血清胆固醇

0.3

89

71

血清蛋白-胸水蛋白†

3.1g/dL(31g/L)

87

92

*校正红细胞裂解造成的LDH增加=实测的LDH0.0012×红细胞计数/mcL。

†对于出现胸水后使用了利尿剂的病人,如果达到Light渗出液诊断标准,推荐该检查。但生化指标无一项超过Light标准截断值的15%。

LDH = 乳酸脱氢酶;ULN=正常值上限。

Data modified from Light RW: Clinical practice: Pleural effusion.N Engl J Med 346:1971–1977, 2002.doi:10.1056/NEJMcp010731

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