狼疮性肾炎的分类
分级 | 描述 | 组织学表现* | 临床表现 | 肾脏预后 |
|---|---|---|---|---|
I | 微小病变型 | 正常（免疫荧光和电镜检查可有免疫复合物） | 无 | 好 |
II | 系膜增生 | 仅系膜区免疫复合物和系膜细胞增生 | 镜下血尿，蛋白尿，或均有 | 好 |
III | 局灶性 | <50%肾小球中呈节段性分布的毛细血管内和毛细血管外细胞性增生和炎症 | 常见血尿和蛋白尿 有时可见高血压，肾病综合征，血清肌酐升高 | 根据需要调整剂量 |
IV | 弥散病变† | >50%肾小球中呈毛细血管内和毛细血管外细胞性增生和炎症 | 常见血尿和蛋白尿 高血压，肾病综合征，血清肌酐升高多见 | 根据需要调整剂量 |
V | 膜型 | 肾小球基底膜增厚伴上皮下和基底膜内免疫复合物沉积 | 常见肾病综合征 有时镜下血尿或高血压 血清肌酐常正常或轻度升高 | 较差 |
VI | 晚期硬化 | >90%的肾小球毛细血管发生硬化 | 尿沉渣较轻，终末期肾疾病 或血清肌酐缓慢升高 | 差 |
* 应用光学显微镜。 | ||||
†常见类型。 | ||||
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