急性冠脉综合征的处理方法

*吗啡 应谨慎使用（例如，如果 硝酸甘油有使用禁忌或患者尽管使用硝酸甘油 治疗仍有症状）。Data suggest that morphine attenuates activity of some P2Y12 receptor inhibitors and may contribute to worse patient outcomes (Kubica J, Adamski P, Ostrowska M, et al: Morphine delays and attenuates ticagrelor exposure and action in patients with myocardial infarction: the randomized, double-blind, placebo-controlled IMPRESSION trial. Eur Heart J 37(3): 245–252, 2016.doi: 10.1093/eurheartj/ehv547 and Meine TJ, Roe MT, Chen AY, et al: Association of intravenous morphine use and outcomes in acute coronary syndromes: results from the CRUSADE Quality Improvement Initiative.Am Heart 149(6):1043-1049, 2005.doi: 10.1016/j.ahj.2005.02.010).

†复杂表示存在复发性心绞痛或再次梗塞，心力衰竭或持续性复发性室性心律失常。没有以上事件发生表示“不复杂”

‡发生下列情况推荐CABG而不是PCI：

• 左主干病变

• 左室功能不全

• 糖尿病

长病变或分叉病变，不适合行PCI。

ACS=急性冠脉综合征；GP=糖蛋白； MI=心肌梗死；NSTEMI=非ST段抬高型心肌梗死；PCI=经皮介入治疗；STEMI=ST段抬高型心肌梗死。