热痉挛

作者:David Tanen, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
已审核/已修订 3月 2023
看法 进行患者培训

热痉挛通常发生在炎热和潮湿的环境中,累及运动负荷较大的肌肉,表现为严重的肌肉疼痛痉挛。

尽管在凉快环境中活动也可引起痉挛,但这种痉挛与热无关,可能反映了缺乏锻炼。相反,经常锻炼的人大量出汗时补充不含盐液体会引起低钠血症,从而导致热痉挛。热痉挛常见于以下情况:

  • 体力劳动者(如发动机房工作人员、钢铁工人、盖顶工、矿工)

  • 新兵

  • 运动员

痉挛是突然发生的,通常发生在四肢肌肉。通常在锻炼期间或锻炼后发生痉挛。剧烈的疼痛和足腕部痉挛可使手脚无法活动。体温可正常,也无其他显著异常。痉挛常持续数分钟至数小时。由病史及临床评估可诊断。

(参见 中暑概述。)

热痉挛的治疗

用力牵拉痉挛的肌肉(如腓肠肌痉挛时踝关节背屈)可立即减轻热痉挛。患者应在阴凉环境休息。应口服大量液体和电解质(1-2升水中加入10g[2茶匙]食盐或饮用运动饮料),不能口服或需要快速补液时可予静脉注射1-2升0.9%生理盐水。 充分的降温,适应环境和保持适当的盐平衡有益于预防热痉挛的发生。

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