第5跖骨基部骨折

(Jones骨折;Dancer's骨折;Pseudo-Jones骨折)

作者:Danielle Campagne, MD, University of California, San Francisco
已审核/已修订 12月 2022
看法 进行患者培训

第5跖骨骨折可发生在基底部或骨干。骨干骨折可以是急性或是应力性的。因为这些骨折的治疗方法和预后存在较大差异,因此准确的诊断是非常重要的。诊断可以通过X线。治疗取决于骨折的位置。

(参见骨折概述。)

疼痛,肿胀以及压痛通常只集中在骨折部位。

诊断第5跖骨骨折需行正位、侧位和斜位片X线检查。

第5跖骨骨干骨折

第5跖骨骨干骨折可以是急性骨折或是应力性骨折。急性骨干骨折往往在干骺端附近发生,有时也被称为琼斯骨折。

由于血运受影响,会导致骨折不愈合及延迟愈合。

第五跖骨骺端骨折的治疗

  • 石膏固定及避免承重

  • 骨科会诊

治疗第5跖骨骨干骨折主要包括3面小腿石膏且无负重6周。需将患者转诊至骨科医生决定是否切开复位内固定(ORIF)。

第5跖骨基底部骨折

第5跖骨基底部骨折也被称为舞者骨折或伪琼斯骨折。损伤机制通常是挤压伤或由内翻力引起腓骨短肌腱撕脱。基底部骨折较急性骨干骨折(琼斯骨折)多见。

不像骨干,基部具有丰富的侧支循环,很少发生延迟愈合和不愈合。

第五跖骨骺端骨折的治疗

  • 有症状;

第5跖骨基底部骨折治疗主要是对症,可包括硬底鞋或步行靴和可耐受的负重练习。

步行靴
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Image courtesy of Danielle Campagne, MD.
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