老年性紫癜

作者:David J. Kuter, MD, DPhil, Harvard Medical School
已审核/已修订 5月 2023
看法 进行患者培训

老年性紫癜会导致瘀斑,且是由结缔组织损伤或真皮萎缩引起的血管脆性增加引起,这些损伤或萎缩是由长期阳光照射、衰老和药物引起的。

    (参见于血管出血性疾病的概述。)

    紫癜是指由出血引起的紫红色皮肤或粘膜病变。小病灶(<2毫米)称为瘀点,大病灶称为瘀斑或瘀伤。

    老年性紫癜主要累及老年患者,通常是由于皮肤组织萎缩以及血管脆性增加所致。患者可出现持续性的深紫色瘀斑,其特点是限于手和前臂的伸侧表面。新病灶的出现不伴有明确的创伤,且在几天内便可消退,但可因含铁血黄素沉积而出现棕色色素沉着。此色素沉着可在几周或几月后逐渐消退,但也可能持续存在。皮肤和皮下组织受累部位常会变薄并发生萎缩。

    药物(如糖皮质激素、华法林、阿司匹林、氯吡格雷)可能加剧瘀斑。

    没有治疗可加快疾病的缓解,也没有必要进行特殊处理。虽然有碍美观,但这种疾病不会产生健康后果,也不会预示其他部位会有严重的出血。

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