看法 进行患者培训
圆锥角膜是指角膜的膨隆性变形,造成视力下降。
圆锥角膜是角膜的慢性、进展性变薄和膨隆,通常双侧性,起病于10~20岁。病因未明。
包括以下危险因素:
圆锥角膜家族史
特应性疾病
用力揉眼
眼睑松弛
视力不佳的先天性疾病(如 Leber先天性视神经病变, 早产儿视网膜病,无虹膜)
角膜圆锥样变形造成角膜的屈光特性发生很大变化(不规则散光),其无法用眼镜完全矫正。进展性圆锥角膜需要频繁更换眼镜。角膜接触镜可以提供更好的矫正视力,在框架眼镜矫正不满意时可以尝试。逐步选择隐形眼镜,通常从复曲面软性隐形眼镜开始,然后是硬质透气镜片,然后是带有软外圈的混合硬质透气镜片,最后是巩膜隐形眼镜。如果患者的角膜有轻微扭曲的曲率,则在最初的隐形眼镜配戴步骤中,患者的视觉效果会很好。如果患者的角膜有中度严重的锥形弯曲,试验可能会跳过最初的隐形眼镜类型,而从巩膜隐形眼镜开始。隐形眼镜治疗阶梯越往上,隐形眼镜可能越昂贵和不舒服。 角膜移植手术 如果隐形眼镜的视力不足、不能佩戴隐形眼镜或存在明显的角膜瘢痕(由基质纤维撕裂引起),则可能需要。
较新的治疗方法通过增加隐形眼镜的耐受性来改善视觉效果,从而使选定的患者免于移植。 这些包括植入角膜环段,它向上推锥体的肩部,从而减少锥体的相对大小,以及角膜胶原交联,一种紫外线治疗,可以使角膜变硬,从而防止角膜进一步变薄和膨胀。
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