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在子宫腺肌病中,来自子宫内层(子宫内膜)腺体的组织生长到子宫肌壁中。子宫增大,有时增大到原来的两倍或三倍。
子宫腺肌病可引起月经量大、痛经和盆腔疼痛。
医生在进行盆腔检查时若怀疑子宫腺肌病,他们通常会进行超声检查或磁共振成像以确认诊断。
一种释放合成女性激素(称为左炔诺孕酮)的宫内节育器可能有助于缓解症状,但子宫切除术最有效。
有多少女性患有子宫腺肌病尚不清楚,部分原因是难以诊断。
子宫腺肌病只在一些女性中引起症状,通常是 35-50 岁的女性。一些患有子宫腺肌病的女性也有子宫内膜异位症或子宫肌瘤。
子宫腺肌病的病因不明。子宫腺肌病可能在多次怀孕的女性中更常见。
子宫腺肌病的症状
子宫腺肌病的症状包括月经过多和疼痛(痛经)、骨盆区隐痛、以及膀胱和直肠压迫感。大量出血可导致贫血。有时性生活时会疼痛。
症状通常在绝经后消失或减轻。
子宫腺肌病的诊断
盆腔检查
超声检查或磁共振成像
当医生进行盆腔检查并发现子宫增大、呈圆形且比正常更软时,会怀疑是子宫腺肌病。
医生通常基于盆腔超声检查或磁共振成像 (MRI) 结果诊断子宫腺肌病。超声检查通常通过插入阴道的手持超声波设备来完成(称为经阴道超声检查)。
然而,为了明确诊断子宫腺肌病,医生必须检查取自子宫的组织。获得这些组织的唯一方法是切除子宫(子宫切除术)。
子宫腺肌病的治疗
左炔诺孕酮宫内节育器
避孕药
症状严重者,行子宫切除术
使用宫内节育器 (IUD) 释放一种叫做左炔诺孕酮的合成女性激素,可以帮助控制出血和痛经。医生可能会建议服用避孕药(口服避孕药),但可能没有效果。
可使用镇痛剂减轻疼痛。
如果症状严重,行子宫切除术。子宫切除术可以完全缓解症状。
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