肩难产

作者:Julie S. Moldenhauer, MD, Children's Hospital of Philadelphia
已审核/已修订 1月 2024
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当分娩中胎儿的一侧肩部被孕妇耻骨或骶骨卡住,胎儿被嵌顿在产道内时,即为肩难产。

    在肩难产症中,胎儿头部分娩,但肩部会卡在母亲的耻骨或骶骨上。因此,胎儿头部稍微向后拉入阴道。因为产道压迫胎儿的胸部及脐带,胎儿不能呼吸。这导致婴儿血液中的氧气水平下降,并有受伤或死亡的风险。

    肩难产并不常见,但当出现以下任何情况时更为常见:

    当肩难产发生时,医生应该尽快尝试各种方法娩出胎儿肩膀,使胎儿从阴道娩出。会阴切开术(一种可以扩宽阴道开口的切开术)可帮助进行阴道分娩。

    如果这些技术不成功,可将婴儿推回到阴道,然后通过剖腹产分娩。

    肩难产会增加新生儿出现问题和死亡的风险。新生儿的骨骼可能在分娩期间骨折,并且臂丛神经(将信号从脊髓发送到肩部、手臂和手的神经网络)可能会受伤。孕妇也更容易出现如下问题

    • 分娩时失血过多(产后出血)

    • 阴道开口和肛门之间的区域的撕裂

    • 生殖器部位的肌肉和腹股沟的神经损伤

    • 耻骨分离。

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