钱币状皮炎

(盘状皮炎)

作者:Thomas M. Ruenger, MD, PhD, Georg-August University of Göttingen, Germany
已审核/已修订 1月 2023
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钱币状皮炎是一种持久性的,通常发痒的皮疹和皮肤炎症,表现为硬币形斑点和鳞屑。

(另见皮炎概述。)

钱币状皮炎的病因不明。常见于枯草热或哮喘患者。有时,某些寄生在皮肤上的细菌(称为细菌定植)似乎会导致钱币状皮炎。对曾接触的物质的过敏反应也是可能的原因。有时,斑点出现在不是感染或反应最初开始的身体部位。

通常,中老年人会出现钱币状皮炎。

钱币状皮炎的症状

圆形斑点开始为红色、发痒和鳞屑状斑点,形状类似硬币。斑点可能会扩散。通常情况下,手臂或腿后面以及臀部的斑点更加明显,但它们也会出现在躯干上。

钱币状皮炎的表现
钱币状皮炎
钱币状皮炎

这张照片显示钱币状皮炎圆形、红色、鳞屑状斑。

MION/PHANIE/科学图片库

钱币状皮炎
钱币状皮炎

这张图显示前臂钱币状皮炎红色、凸起、硬币状斑。

图片由 Karen McKoy(医学博士)惠赠。

钱币状皮炎
钱币状皮炎

这张图显示手臂钱币状皮炎圆形、红色、硬币状和鳞屑状斑。

图片由 Karen McKoy(医学博士)惠赠。

钱币状皮炎的诊断

  • 医生检查皮肤

  • 有时进行皮肤活检

  • 有时进行斑贴试验,以确定接触性过敏

医生根据斑点的特征性外观来诊断钱币状皮炎。有时会取皮肤样本送到实验室检查(活检)。

如果患者没有特应性(特应性皮炎枯草热哮喘的组合),有时会进行斑贴试验。在斑贴试验中,将含有标准接触过敏原的小贴片贴在上背部皮肤上,并保留 48 小时,看看下方是否出现皮疹。48 小时后取下,由医生评估下面的皮肤。一天或两天后再次评估皮肤。

钱币状皮炎的治疗

  • 皮肤护理

  • 止痒药和皮质类固醇乳膏

  • 有时进行光疗

钱币状皮炎的治疗与特应性皮炎相似,包括有关一般皮肤护理的咨询、止痒药、皮质类固醇,有时还包括光疗

可给予某些患者 Dupilumab 注射液、含有他克莫司或吡美莫司的乳膏、克立硼罗软膏或联合用药。

罕见情况下,需要口服免疫抑制药物。

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