尿路梗阻

已审核/已修订 2月 2024
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什么是尿路梗阻?

尿路是尿液从肾脏流向膀胱和体外的路径。梗阻意味着您的尿路在该路径的某个部位被阻塞。

  • 尿路梗阻可能发生于肾脏、将每侧肾脏连接到膀胱的管道(输尿管)、膀胱或小便流出的管道(尿道)

  • 许多东西可导致尿路梗阻,包括瘢痕组织、肿瘤或肾结石

  • 尿路梗阻可引起疼痛和感染

  • 如果持续时间足够长,尿路梗阻可导致肾损伤

  • 医生根据病因通过药物或手术解除梗阻

膨胀的肾脏

出现肾盂积水的肾脏会因尿液受阻而肿大(膨胀)。尿液从梗阻部位开始向后积聚并留在肾小管以及中央集尿区域(肾盂)中。

尿路梗阻的病因是什么?

尿路梗阻的常见病因包括:

尿路梗阻的其他病因包括:

  • 放射治疗、手术或医学操作引起的瘢痕组织形成

  • 癌性或非癌性(良性)增生

  • 血栓

尿路梗阻的症状有哪些?

尿路梗阻的症状取决于梗阻的位置、发生的速度以及阻塞的严重程度。

症状包括:

  • 腹部一侧或肋骨下方背部一侧剧烈疼痛

  • 尿量减少

  • 夜间尿频

  • 恶心和呕吐

如果梗阻引起尿路感染,您可能会出现发热、脓尿或血尿。

医生如何判断我是否患有尿路梗阻?

医生根据您出现的症状怀疑尿路梗阻。为了确诊,医生通常做:

  • 超声扫描或 CT 扫描(计算机断层扫描)

如果显示有梗阻,但未显示原因,则医生可能:

  • 进行排泄性膀胱尿道造影 (VCUG) 检查,医生使用导管向您的膀胱中注射染料并进行一次 X 光检查以查看您的尿流通畅情况

  • 使用可弯曲的可视导管检查您的尿道、前列腺和膀胱

医生还可能进行血液检查,以寻找肾损伤的迹象,并进行尿液检查,来查找尿路感染。

医生如何治疗尿路梗阻?

医生会为您解除尿路梗阻。

  • 如果您有肾结石,医生通常会等待其自行排出

  • 如果肾结石不能自行排出,医生会尝试使用强大的声波(冲击波碎石术)碎石或使用内镜清除结石

  • 对于前列腺肥大,医生会给予您药物或激素,以缩减前列腺的大小

  • 如果他们无法解除梗阻,医生会插入一根导管到您的肾脏中来排出尿液

医生还将治疗您的尿路梗阻引起的任何问题,如尿路感染或肾脏问题。

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