植物人状态

已审核/已修订 10月 2024
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什么是植物人状态?

植物人状态是指脑部受损的人看起来醒着,但没有采取任何有目的的行动或不会对周围发生的事情做出反应。

  • 植物人有基本的自动运动,例如呼吸、咳嗽、打哈欠或吞咽,但没有任何目的

  • 有些人会康复,但大多数人在6个月内死亡

  • 植物人状态超过几个月不太可能恢复

植物人状态不同于昏迷,因为患者的眼睛是睁开的,看起来是醒着的。

什么会导致植物人状态?

出现以下情况时,会导致植物人状态:

  • 脑中控制思维和意识的部位停止工作

  • 脑中控制呼吸、心率和血压的部位继续工作

原因包括下列严重脑损伤:

植物人状态的症状是什么?

处于植物人状态的患者可以

  • 睁眼和眨眼

  • 定期睡觉和醒来

  • 做基本的自动运动,例如呼吸、吮吸、咀嚼、作呕、咳嗽和吞咽

  • 被响亮的声音惊吓到

处于植物人状态的患者无法

  • 注意他们周围发生的事情

  • 说话或遵循指示

  • 有目的地思考或移动他们的身体,例如远离痛苦

  • 控制何时排尿或排便

有一些意识的患者可能处于微意识状态

医生如何判断患者是否处于植物人状态?

医生依据患者症状怀疑植物人状态。为了确诊,可能会:

  • 密切观察患者一段时间,看他是否有意识和反应

  • 有时需要进行检查,例如头部MRI(磁共振成像)或CT扫描(计算机断层扫描)

  • 进行EEG(脑电图 - 记录脑部电活动的无痛测试)

医生如何治疗植物人?

没有治疗方法可以让植物人状态好转。患者有时会自己恢复一点,这取决于他们最初的问题是什么以及问题有多严重。患者不会恢复正常,但有些人会重新学习如何与人交谈和理解人。

植物人需要长期护理,包括:

  • 管饲

  • 经常转动患者身体以防止压疮

  • 预防血栓形成的药物

  • 移动手臂和腿来防止肌肉僵硬

  • 膀胱插管(导管)排出尿液

  • 清洁和洗澡

如果患者已经长时间处于植物人状态,并且没有恢复的迹象,那么医生可能会和其家属讨论在出现新的疾病或并发症时不给予维持生命的治疗。医生和患者家属会考虑患者想要什么,并检查生前遗嘱中的任何指示(预先指示)。

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