功能性神经症状障碍

功能性神经症状障碍的症状——如上下肢瘫痪或身体某部位感觉丧失——类似于神经系统功能障碍的表现。还有症状类似于癫痫发作，或牵涉到思维障碍、吞咽困难或某一特殊感觉（如视觉或听觉）丧失。

症状常于某些创伤性社会或心理事件后出现。症状不是故意的。也就是说，人们并没有伪造自己的症状。它们的严重程度足以导致显著痛苦和/或干扰正常功能。

在患者的一生中该病可以单次发作也可以是零星发作。但每次发作通常均较短暂。

• 医生根据标准精神病诊断标准进行评估

• 体格检查，有时进行医学检查，以评估躯体疾病

医生首先通过详细的病史采集、全面的体格检查以及各种测试来确定患者是否存在任何可导致这些症状的躯体疾病，特别是神经系统疾病。

诊断的关键是患者的症状与所怀疑的任何神经系统疾病不相符。例如，患者可能有颤抖，并认为颤抖是由癫痫发作导致。但当分散患者的注意力后，颤抖消失。如果患者有癫痫发作，分散注意力不会使颤抖消失。

此外，若要诊断为功能性神经症状障碍，症状必须导致强烈痛苦并干扰功能。

一旦医生确定患者的症状与所怀疑的任何神经系统疾病不相符后，医生即可确立功能性神经症状障碍这一诊断。诊断需结合所有检查结果得出。

• 相互信任支持的医患关系

• 催眠术

• 心理治疗

相互信任支持的医患关系对治疗本病至关重要。最有效的治疗途径可能需包括一名初级保健医生、一名精神科医生以及一名其他领域的医生（如神经病专科医生）之间的共同合作。

当医生排除潜在的躯体疾病并向患者保证其症状并非由严重的基础疾病导致后，患者会开始好转，症状也会逐渐消退。

其他的治疗方法还包括：

• 催眠可能有助于患者学会控制应激和其他精神状态如何影响自己的躯体功能。

• 心理治疗，包括认知行为疗法，对某些患者有效。

• 物理治疗对一些人有帮助。

如有任何其他精神疾病（如抑郁），应予以治疗。

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资源的内容不承担责任。

1. 功能性和分离性神经系统症状：患者指南：本指南以易于理解的方式详细说明了即使患者没有实际的神经系统疾病，也可能出现的令人困扰的神经症状。