表演型人格障碍

作者:Mark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
已审核/已修订 9月 2023
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小知识

表演型人格障碍是一种精神健康疾病,特点是过度的情绪化和寻求注意的普遍模式。

  • 表演型人格障碍的患者需要持续地成为关注的中心,经常打扮和用不恰当的诱惑和挑衅方式行动,非常戏剧性地表现自己,通过以上方式达到成为关注中心的目标。

  • 医生根据特定症状诊断来表演型人格障碍,包括由于不是注意的中心而引起的不适,与他人互动中不恰当的诱惑或挑衅,以及戏剧性的行为和情绪表达。

  • 专注于潜在冲突的心理治疗可能会有所帮助。

人格障碍是精神健康疾病,指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和/或损害患者的功能,它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。

具有表演型人格障碍的人,利用自己的外表,并以不恰当的诱惑或挑衅方式来获得其他人的注意。他们经常以顺从的方式保持他人的注意力。

在美国,表演型人格障碍发生于约 2% 的人。一些研究表明,它在男性和女性中的发病率相同。

患者经常患有其他障碍。其中包括以下的一种或多种:

表演型人格障碍的症状

需要关注

具有表演型人格障碍的人,不断地试图成为关注的中心,当他们不是时,往往会变得抑郁。他们往往活泼,戏剧化,热情和轻浮,有时能够吸引新认识的人。

本障碍患者经常打扮,并采取不恰当的诱惑和挑衅方式形式,而且不仅仅针对潜在的浪漫对象,而是在许多情况下,包括在工作和学校中。因为他们想要以自己的外表给他人留下深刻的印象,所以常常过度专注于自己的外表。

情绪问题

情绪可能会迅速消失和出现,因此对其他人而言可能看起来很肤浅。同时,情绪往往被夸大地表达出来。本障碍患者说话很激烈,表达强烈的意见,但没有什么事实或细节来支持他们的意见。

在情感或性关系上达成亲密可能很困难。患者通常无意识地扮演了这样的角色(例如受害者的角色)。他们可能试图通过诱惑或情感操纵来控制伴侣,同时变得非常依赖伴侣。

其他症状

具有表演型人格障碍的人很容易受到他人和当前趋势的影响。他们很容易受暗示。此外,他们往往过于信任,特别是权威人士,他们认为,这样的人可能能够解决自己的所有问题。

这些人经常认为自己与他人的关系很亲密,其实没那么亲密。

自恋型人格障碍患者渴望新奇,容易感到厌倦。因此,他们可能会频繁地换工作和朋友。他们很容易因为不得不等待奖励而感到沮丧,所以他们行为的动机往往是立即获得满足感。

表演型人格障碍的诊断

  • 医生根据标准精神病诊断标准进行评估

医生通常根据美国精神病学会的精神病诊断标准参考,《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版文本修订版 (DSM-5-TR),来诊断人格障碍类型。

医生诊断表演型人格障碍的标准是,当事人必须有不断夸大自己的情绪并寻求关注的特点,至少符合以下中的 5 点:

  • 当自己不是关注的中心时,他们感到不舒服。

  • 他们以不恰当的性诱惑或挑逗方式与他人互动。

  • 他们的情绪迅速转变,使他们显得肤浅。

  • 他们一贯使用他们的外表来唤起对自己的注意。

  • 他们的发言非常空洞,缺乏细节。

  • 他们以戏剧化、追求剧场效果及夸张的方式表达自己的情绪。

  • 他们很容易受他人或情境的影响。

  • 他们眼中的自己与他人关系亲密,实际上没有那么亲密。

此外,症状早在成年早期就已经开始了。

表演型人格障碍的治疗

  • 心理治疗

表演型人格障碍的一般治疗原则与所有人格障碍相同。

认知行为治疗和药物治疗对于表演型人格障碍的疗效怎样,资料甚少。

可采用精神动力学心理治疗。这种类型的心理治疗侧重于潜在的冲突。治疗师可以首先鼓励患者用言语代替行为,从而更好地理解自己。这种方法可帮助此病患者以戏剧性较小的方式与他人沟通。然后,治疗师可以帮助他们意识到,他们的表演行为对于吸引他人的注意力并让自己感觉更好而言,是无效和不恰当的方式。

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