依赖型人格障碍是一种精神健康疾病,特点是普遍过度地需要他人的照顾,导致屈从和依附行为。
患有依赖型人格障碍的人认为他们不能照顾自己,并且以屈服来试图令其他人照顾自己。
医生根据特定症状诊断依赖型人格障碍,包括需要被照顾,并害怕不得不照顾自己。
专注于审视畏惧独立的心理治疗可以帮助患者。
人格障碍是精神健康疾病,指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和/或损害患者的功能,它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。
依赖型人格障碍患者想要被照顾并且对于自我照顾感到特别焦虑。为了得到他们想要的关照,他们宁愿放弃自己的独立和利益。他们因此变得过分依赖和屈从。
美国不到 1% 的人患有依赖型人格障碍。女性更常确诊此病,但有些研究表明男性和女性发病率相同。
患者经常患有其他障碍。患者常常有下列一种或者多种障碍:
依赖型人格障碍的原因
依赖型人格障碍的成因相关信息较为有限。可能起作用的因素包括
文化因素
负面的早年经历
先天的焦虑倾向
家族性特征(如屈从、不安全感和自卑行为)
依赖型人格障碍的症状
需要被关照
有依赖型人格障碍的认为他们不能照顾自己。他们用屈从来试图令他人关照自己。
此病患者在做出普通决策时通常需要很多的安慰和建议。他们经常让他人,通常是某一个人,来为自己生活的许多方面负责。例如,他们可能依赖配偶告诉自己穿什么,寻找哪种工作以及与谁交往。
依赖型人格障碍患者往往只与他们依赖的少数人进行社交互动。当一段密切关系结束时,患者会立即尝试寻找替代者。由于他们极其渴望被人照顾,因此可能会不加鉴别地选择替代者。
即使没有什么理由的情况下,依赖型人格障碍的人也过分害怕被依赖对象抛弃。
过度的屈从
依赖型人格障碍患者害怕失去支持或赞同,因此他们难以表达与他人的分歧。他们可能对自己明知道错误的事情表示同意,也不愿冒险失去他人的帮助。即使应该愤怒,他们也不会对朋友和同事生气,因为害怕会失去其支持。
依赖型人格障碍患者会竭尽全力获取照顾和支持。例如,他们可能会做不愉快的任务,屈从于不合理的要求,甚至容忍躯体、性或情感虐待。独处会让他们感到极度不舒服或害怕,因为他们害怕他们不能照顾自己。
缺乏信心
患有依赖型人格障碍的人认为自己不足,并倾向于贬低自己的能力。他们将任何批评或不赞成解读为自己无能的证据,进一步降低自己的信心。
缺乏独立性
依赖型人格障碍患者确信他们不能自己做任何事情,因此他们难以开始新任务并独立工作。他们会回避需要承担责任的任务。他们表现得不能胜任,并需要持续的帮助和安慰。当确保有能力的人在监督和赞许他们时,依赖型人格障碍患者往往能够正常行使功能。但是,他们不想表现得太有能力,以免被抛弃。因此,他们的职业生涯可能会受到损害。他们坚持依赖,因为他们往往避免学习独立生活的技能。
依赖型人格障碍的诊断
医生根据标准精神病诊断标准进行评估
医生通常根据美国精神病学会的精神病诊断标准参考,《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版文本修订版 (DSM-5-TR),来诊断人格障碍类型。
医生诊断依赖型人格障碍的标准是,当事人必须持续过度地需要他人的照顾,导致屈从和依附行为,至少符合以下中的 5 点:
如果没有他人过多的建议和保证,他们日常决定也很难做出。
他们想要让他人对自己生活中多数重要的方面负责。
由于他们害怕失去支持或赞同,很难向他人表达意见分歧。
由于他们对自己的判断和/或能力没有信心(不是由于缺乏动机或能力),他们很难独自开始项目。
为了获得他人的支持,他们情愿全力以赴(例如,做不愉快的任务)来获得他人的支持。
由于他们害怕无法照顾自己,他们独处时会感到不舒服或无助。
当一段亲密关系结束时,他们感到迫切需要建立一个新的关系,提供关照和支持。
他们过分害怕担心被留下来照顾自己。
此外,症状早在成年早期就已经开始了。