肾皮质坏死

半数以上的新生儿在分娩时伴发胎盘早剥。第二常见的原因是血流的细菌感染（脓毒症）。

在儿童中，肾皮质坏死可继发于严重感染、严重脱水、休克或溶血性尿毒症综合征。

女性患者的肾皮质坏死约半数发生在妊娠并发症之后，如胎盘早剥或异位胎盘、子宫出血、产后感染、羊水栓塞、胎死宫内和先兆子痫。

成人的其他病因包括：严重感染、受伤失血、移植肾排异、烧伤、胰腺炎症（胰腺炎）、蛇咬伤、使用某些药物及某些化学物质中毒。

由于有血，尿色可变为红色或深褐色。常出现沿腰部两侧的疼痛。发热较常见。常伴随血压改变，如轻度高血压或低血压。尿流变慢或停止。

• 常规血液和尿液检测

• 影像学检查

• 有时肾脏活检

由于肾皮质坏死与其他类型的急性肾损伤表现相似，医生较难做出诊断。有易感疾病的患者出现肾皮质坏死的症状时，医生应根据症状和常规血液和尿液检查结果疑诊本病。影像学检查如超声检查或计算机断层扫描血管造影（CT 血管造影）常可以确诊。肾活检可为医生提供最准确的诊断信息，但是活检意味着摘取肾组织，还可能导致并发症，如果诊断已经非常明确，就无需肾活检。因此，并非每位患者都需要进行肾活检。

• 支持性治疗

• 基础疾病的治疗

治疗主要是支持治疗，可能包括静脉输液、输血、抗生素、透析或联合使用几种治疗方法。在条件允许的情况下，导致皮质坏死的疾病可得到治疗。

近年来，治疗发展很快，预后得到了改善。约 80% 的患者可以存活 1 年或更长时间，尽管大多数患者需要终身透析或肾移植。

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资料中的内容不承担责任。

1. 美国肾脏病患者协会 (AAKP)：美国肾脏病患者协会通过在肾病患者中教育、倡导和促进社区意识来改善患者的生活。

2. 美国肾脏病基金会 (AKF)：美国肾脏病基金会提供有关肾脏疾病和肾脏移植、基于需求的财务援助的信息，以帮助管理医疗费用、为医疗专业人员举办网络研讨会和宣传机会。

3. 美国国家肾脏基金会 (NKF)：这个信息交流中心提供一切信息，包括有关肾功能基础知识的信息，以及为肾病患者提供治疗和支持、继续医学教育课程、研究机会以及为医疗专业人员提供资助的信息。

4. 美国国家糖尿病、消化系统和肾脏疾病研究所 (NIDDK)：肾脏疾病的一般信息，包括研究发现、统计和社区健康及外展计划。