肛门癌

肛门癌患者常出现大便时出血、疼痛和有时感肛周瘙痒。有25%的肛门癌患者无症状，只在常规检查时被发现。在这种情况下，癌症只在常规检查时被发现。

• 医师的评估

• 乙状结肠镜或结肠镜检查

• 活检

诊断肛门癌，医师首先需检査肛周皮肤有何异常。医师戴手套探察肛门和低位直肠，检查任何与周围不同的异常部分，同时可从异常区域取少量组织用于显微镜检（活检）。可使用软式乙状结肠镜（末端有摄像头的一根短观察导管）评估肛门和直肠。为了辅助检查，可将肛门镜（配有光源的一根小硬管）插入肛门几英寸。

然后，医生从异常区域取少量组织样本进行显微镜下检查（称为活检）。

一旦诊断出肛门癌，需要进行其他影像学检查，如计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI)，以确定癌症是否已扩散（转移）。

如果患者出血，医生可能会做结肠镜检查，明确有无共存结肠癌。在结肠镜检查期间，医生会检查整条大肠。即使患者存在可导致出血的明显痔疮（直肠和肛门壁内的静脉扭曲），也可接受结肠镜检查。

• 化疗和放疗的组合（称为放化疗）

• 有时需要进行手术

肛门癌的治疗和预后取决于癌症的程度。

通常先进行放化疗。放化疗完成后，肿瘤持续缩小长达 6 个月。

如果实施放化疗后肿瘤未消退或消退后又复发，则需手术治疗。手术时，医生必须小心操作，避免损害肛门括约肌（保持肛门闭合的肌肉环）的功能。如果括约肌不能正常工作，可能导致排便失控（大便失禁）。