缺血性结肠炎

通常患者会出现腹痛。疼痛常位于左侧，但可发生于腹部任何部位。

患者常解稀便或伴有黑的血凝块。有时会解鲜血便。

低热（通常低于 100°F [37.7°C]）比较常见。

• 计算机断层扫描 (CT)，有时进行结肠镜检查

医师根据患者疼痛与出血的症状会怀疑缺血性结肠炎，尤其是大于 60 岁者。对医生而言，将缺血性结肠炎与急性肠系膜缺血鉴别开来非常重要，在急性肠系膜缺血中，部分肠道的血供可能完全不可逆地被阻断，因此更加危险。

医生通常会做 CT 扫描，有时也会做结肠镜检查（使用一根柔性观察导管检查大肠），以将缺血性结肠炎与其他形式的炎症（如感染和炎症性肠病）鉴别开来。

缺血性结肠炎（结肠镜检查）

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此图显示血流受阻引起的肠黏膜损伤。肠黏膜发红，覆盖有溃疡（白色区域）。

供图：David M. Martin，医学博士。

• 静脉输注液体和抗生素

• 罕见情况下需手术修复

缺血性结肠炎患者需住院治疗。

首先，患者应禁食水，使肠道休息。通过静脉给予液体、电解质、抗生素和营养素。几天内，恢复进食和饮水。

如果患者形成瘢痕组织，可能需要手术修复。

大约所有缺血性结肠炎患者可在1～2周内好转和恢复。但当受阻肠段的血供很严重或长时间血流阻断，应手术切除受阻肠段。

偶尔，患者会好转，但后来会在受累区域形成瘢痕组织。