缬草(Valeriana officinalis)的根部和根状茎(地下茎)部含有其活性成分,包括缬草素和刺激性香油。
(详见膳食补充剂概述和National Institutes of Health (NIH): Valerian fact sheet for health professionals。)
声明
缬草被用于镇静和助眠,在欧洲尤为流行。
有些人服用缬草治疗头痛、抑郁、更年期症状、经前综合征、心跳不规则和颤抖。 缬草常被短期使用(2~6周),常于睡觉前1小时服用400~600mg干燥块根,每天一次。
证据
2006年荟萃分析16例随机,安慰剂对照的缬草试验,证据表明,缬草可能提高睡眠质量,缩短入睡所需要的时间,而不会产生副作用 (1)。 然而尚无充分的临床数据能证实缬草对改善失眠的确切效果(2-3)。2011年一项针对100名女性的随机对照试验发现,与安慰剂缬草相比,绝经期失眠妇女的睡眠质量得到改善 (4)。 2020年对60项研究(6,894名受试者)进行了系统回顾和荟萃分析,对10项研究(1,065名受试者)的主观睡眠质量和8项研究(535名受试者)的焦虑情绪进行了评估。作者报告了不一致的结果,可能是因为缬草提取物质量不同(5)。2017年美国睡眠医学会临床实践指南建议,临床医生不要将缬草作为成人失眠症患者睡眠开始或睡眠维持的治疗手段(6)。
两项小型随机研究也报告说,与安慰剂相比,使用缬草4周和8周后,更年期潮热现象有所减少(7)。
人们对使用缬草治疗强迫症很感兴趣,并且有证据表明每一项为期 8 周的试点随机对照研究都有益处 (8)。 尚无充分的科学证据显示缬草对头痛、抑郁、心律失常和颤动有作用。
不良反应
研究表明,常规剂量给予缬草通常是安全的。缬草的不良反应包括头痛、胃部不适、心脏病,甚至有些人失眠。一些人在服用缬草后会在早上感到昏昏欲睡,尤其是服用更高剂量的缬草。缬草可能产生镇静作用,影响驾驶或其他需要警觉的行为。
不推荐怀孕或哺乳的妇女服用缬草。
药物相互作用
体外研究表明缬草可以抑制CYP3A4代谢和P-糖蛋白活性(9), 但尚无临床研究表明任何药物代谢的相互作用。
缬草可延长其他镇静剂(如巴比妥)的作用,并影响驾驶等需要警觉性的行为。缬草不应该与酒精或镇静剂一起服用。
(参考表一些可能的膳食补充剂-药物相互作用。)
参考文献
1.Bent S, Padula A, Moore D, et al: Valerian for sleep: a systematic review and meta-analysis. Am J Med 119(12):1005–1012, 2006.doi: 10.1016/j.amjmed.2006.02.026
2.Fernández-San-Martín MI, Masa-Font R, Palacios-Soler L, et al: Effectiveness of valerian on insomnia: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials.Sleep Med 11(6):505-511, 2010.doi: 10.1016/j.sleep.2009.12.009
3.Taibi D, Landis C, Petry H, et al: A systematic review of valerian as a sleep aid: safe but not effective.Sleep Med Rev 11(3):209–223, 2007.doi: 10.1016/j.smrv.2007.03.002
4.Taavoni S, Ekbatani N, Kashaniyan M, et al: Effect of valerian on sleep quality in postmenopausal women: a randomized placebo-controlled clinical trial.Menopause 18(9):951-955, 2011.doi: 10.1097/gme.0b013e31820e9acf
5.Shinjyo N, Waddell G, Green J: Valerian root in treating sleep problems and associated disorders-a systematic review and meta-analysis. J Evid Based Integr Med 25:2515690X20967323, 2020.doi:10.1177/2515690X20967323
6.Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL: Clinical practice guideline for the tharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med 13(2):307-349, 2017.2017 年 2 月 15 日发布。doi:10.5664/jcsm.6470
7.Mirabi P, Mojab F: The effects of valerian root on hot flashes in menopausal women. Iran J Pharm Res 12(1):217-222, 2013.PMID: 24250592
8.Pakseresht S, Boostani H, Sayyah M: Extract of valerian root (Valeriana officinalis L.)vs. placebo in treatment of obsessive-compulsive disorder: a randomized double-blind study.J Complement Integr Med 8, 2011.doi: 10.2202/1553-3840.1465
9.Hellum BH, Nilsen OG: In vitro inhibition of CYP3A4 metabolism and P-glycoprotein-mediated transport by trade herbal products.Basic Clin Pharmacol Toxicol 102(5):466-475, 2008.doi: 10.1111/j.1742-7843.2008.00227.x
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