睾丸和阴囊畸形

作者:Ronald Rabinowitz, MD, University of Rochester Medical Center;
Jimena Cubillos, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
已审核/已修订 9月 2024
看法 进行患者培训

最常见的睾丸和阴囊畸形包括:

新生儿睾丸扭转很少见,但睾丸扭转在成人中是常见的泌尿科急症。罕见的先天性异常包括:阴囊缺如、发育不良、异位或阴囊先天性血管瘤、阴茎阴囊转位、阴囊分裂。

先天性鞘膜积液

先天性鞘膜积液是阴囊内阴道膜层间积液的集合。它可能是孤立的(非交通性),也可能通过阴道未闭直肌(一个潜在的疝腔)与腹腔相通。表现为无痛性阴囊增大。

鞘膜积液有自然消退的可能,但在12个月后仍然持续存在或增大则须手术治疗。

先天性鞘膜积液

新生儿睾丸扭转

新生儿扭转是指从出生前到出生后30天内发生的睾丸扭曲。发病率估计约为每10万活产婴儿中6例(1)。

扭转会导致缺血并最终导致睾丸坏死。大多数新生儿扭转都是阴道外(鞘膜外部)的,并且经常发生在围产期。

诊断是通过体格检查来判断的,检查时可触及坚硬的睾丸;阴囊皮肤可能出现红斑。

除非有人目睹扭转(即急性扭转),否则睾丸很少能被挽救。虽然可能会发生双侧异步扭转,但这种情况很少见。干预的时机存在争议。然而,一些专家主张立即进行手术干预以进行对侧固定,因为失去两个睾丸的后果是毁灭性的。

新生儿睾丸扭转参考

  1. 1.Kylat RI, Ahmed MN.Neonatal testicular torsion. Afr J Paediatr Surg.2022;19(1):1-4.doi:10.4103/ajps.AJPS_153_20

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