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资源

<span id="v95311387" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >导管（中间）插入左心室（LV）。在透视下将造影剂注入左心室，直观估计射血分数。</p></div>

心室造影术（LV Gram）

<span id="v95309508" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该射线照片显示内窥镜在十二指肠中的位置。不透射线的造影剂填充胰管（水平白色导管）和胆管（垂直导管延伸到胆囊）。</p></div>

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

<span id="v95311745" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这名感染性心内膜炎患者有多个 Osler 淋巴结（脚趾上有触痛的红斑结节）。</p></div>

感染性心内膜炎（奥斯勒淋巴结）

<span id="v95311749" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >左图显示拇指上的 Osler 结节（压痛和红斑结节）。右图显示 Janeway 病变（手掌无压痛和红斑）。</p></div>

感染性心内膜炎（Osler Node 和 Janeway 病变）

指甲油导致的指甲变色

<span id="v95316459" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >约10％未经治疗的患者发展为三期雅司病，导致骨外形损毁及软组织病损。</p></div>

雅司病第三期

<span id="v95316457" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >一期雅司病雅治愈后，软肉芽肿的上面对一个广义喷发后，在面部，四肢（顶部），或臀部可普遍出现软肉芽肿性的皮疹。二期雅司病的另一个特征是足底出现柔软、角化、肿瘤样的肿块。肿块迫使患者用走脚的边缘行走，从而有了螃蟹雅司病的绰号。</p></div>

雅司病二期

<span id="v95316455" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >一期雅司病主要是表现在接种部位的巨大黄色丘疹或乳头状瘤。丘疹有很强的传染性（上）。此图为患一期雅司病的女孩的臀部。一期雅司病的病损也可能形成一个有外皮的表面（底部）。</p></div>

雅司病一期

Graves病的眼部表现：无法闭眼

<span id="v95320434" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >水母的触手包含成千上万的刺状单元，与受害者接触后会释放。</p></div>

水母

响尾蛇

<span id="v95321291" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >琼斯骨折（左）涉及第 5 跖骨；假琼斯骨折（右）涉及第 5 跖骨基底部。区分这两者很重要，因为它们的处理方式不同。</p></div>

琼斯与伪琼斯骨折

<span id="v95317937" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >使用下腹直肌移植肌瓣。</p></div>

使用横腹直肌（TRAM）皮瓣重建乳房

<span id="v95315329" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张图像是革兰氏染色的大肠杆菌光学显微镜照片 <i >大肠杆菌</i>是杆状的，活动的细菌。红色表明它们是革兰氏阴性菌。放大倍数为400倍，尺寸为35毫米。</p></div>

革兰氏染色（<i >大肠杆菌</i>)

革兰氏染色（<i>大肠杆菌</i>)

<span id="v95315331" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张图像是革兰氏染色的 <i >肺炎链球菌</i> （又称 <i >肺炎链球菌</i>)的光镜照片, 圆形细菌（球菌）通常成对出现，有时是短链。蓝色表明它们是革兰氏阳性菌。印刷 10 厘米宽时，放大倍数为 1450 倍。</p></div>

革兰氏染色 (<i >肺炎链球菌</i>)

革兰氏染色 (<i>肺炎链球菌</i>)

<span id="v95323689" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >脑的矢状 T1 加权图像显示正常的中线结构。</p></div>

T1加权MRI

<span id="v95317013" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该 MRI 扫描显示多个脑部病变，代表转移性肿瘤。超过 80% 的脑转移瘤是多发性的。</p></div>

脑转移瘤

<span id="v95316485" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >虱传回归热是由<i >Borrelia recurrentis</i>引起的，通过体虱传播给人类。</p></div>

体虱（<i >Pediculus humanus</i>人体足部、体部<i >corporis</i>）

体虱（<i>Pediculus humanus</i>人体足部、体部<i>corporis</i>）

<span id="v95310397" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >囊性纤维化患者胸部CT显示肺上部主要支气管扩张。白色箭头勾勒出“轨道征”，这是扩张的气道，增厚的壁彼此平行（类似于电车轨道）。</p></div>

支气管扩张（X线）

<span id="v95320425" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >成年棕色隐士蜘蛛的身体最长可达半英寸；成年蛛的胸部(与腿相连的身体部位）可能有一个特征性的小提琴标记。</p></div>

棕色遁蛛

<span id="v95320421" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示棕色遁蛛引起的大腿内侧坏死。</p></div>

棕色遁蛛咬伤

<span id="v95310387" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >胸部增强CT显示肺中叶严重支气管扩张、严重气道扩张和囊性改变。气道扩张的特征是气道与相邻血管的比率 > 1。</p></div>

变态反应性支气管肺曲菌病（Bronchiectasis）

<span id="v95310395" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >囊性纤维化患者胸部CT显示肺上段严重支气管扩张、气道扩张和囊性改变。箭头显示印戒征，其中扩张的气道（环）与较小的动脉（环顶部）相邻。通常情况下，气道的大小与邻近动脉直径相同，或小于相邻动脉。</p></div>

支气管扩张（计算机断层扫描）

<span id="v95310497" class="anchor" ></span><div class="para" > <p > 高分辨率 CT 显示斑片状气腔实变、磨玻璃影、小结节影和支气管壁增厚和扩张（空气支气管造影）。 </p></div>

原因未明的组织性肺炎

<span id="v95321264" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Bohler角是由后关节面最高点到跟骨结节最高点的连线与后关节面最高点到跟骨前突的最高点的连线组成。正常情况下，在20至40°之间。角度<20°提示骨折。</p></div>

Bohler 角

<span id="v95309765" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >用偏光显微镜和红色补偿滤光片拍摄的这张图像中可以看到，从痛风结节中吸出的明亮双折射的针状尿酸盐晶体。负双折射晶体平行于补偿器的光轴时呈黄色，而垂直于补偿器光轴时则呈蓝色。</p></div>

痛风晶体

尖锐湿疣（男）

<span id="v95313798" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该图示幼童外侧躯干上散在的传染性软疣病损。</p></div>

传染性软疣（躯干）

<span id="v95313610" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该图像显示了典型硬斑病的躯干上的多个硬化区域。</p></div>

硬斑病

<span id="v95316421" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >外阴部位的尖锐湿疣可凸起，颜色浅，表面不规则，粗糙。</p></div>

生殖器疣（外阴）

<span id="v95309962" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该晚期风湿性关节炎患者的手指和拇指存在多个胸花畸形。纽扣花畸形的表现为近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸。在指关节和指间关节上也有多个类风湿结节。</p></div>

类风湿关节炎中的纽扣花畸形

<span id="v95310045" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该 X 光片显示第一腰椎（L1；箭头）有严重的骨质疏松性压缩骨折。</p></div>

骨质疏松压缩性骨折

盲肠中的纽扣电池（内窥镜检查）

<span id="v95312964" class="anchor" ></span><div class="para" > <p > 这张图片显示了丹毒的大疱形式。 </p></div>

丹毒（大疱）

<span id="v95313105" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张大疱性类天疱疮患者的照片显示红斑斑块，大疱完好，足外侧和足背有糜烂。</p></div>

脚上的大疱性类天疱疮

<span id="v95313107" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该图像显示大疱性类天疱疮患者大腿上的大疱破裂和糜烂。</p></div>

大腿的大疱性类天疱疮

<span id="v95313109" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示了红斑基底上破裂和未破裂的大疱性病变。</p></div>

腿上的大疱性类天疱疮

<span id="v95309320" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >静脉曲张破裂出血（箭头）。</p></div>

食管静脉曲张出血

<span id="v95313162" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示了一个浅表的、生长缓慢的溃疡性结节。</p></div>

结节性基底细胞癌

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）

<span id="v95315748" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >肺外芽生菌病可能出现在皮肤或生殖器。皮肤病变表现为丘疹，脓疱或大疱。这张照片显示了大疱性皮肤病变。</p></div>

肺外芽生菌病（Bullae）

<span id="v95319053" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >改良的Blalock-Taussig-Thomas分流术通过合成管连接锁骨下动脉和肺动脉。</p></div>

改良的Blalock-Taussig-Thomas分流术

<span id="v95319153" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该图像显示了右侧膀胱憩室的膀胱造影。</p></div>

膀胱憩室

<span id="v95320423" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >黑寡妇蜘蛛通常有二分之一到一英寸长。女性更常见，腹部有红色沙漏标记（如图所示）。</p></div>

黑寡妇蜘蛛

<span id="v95313144" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >在寻常型天疱疮中，皮肤和粘膜上的疼痛性糜烂很常见。</p></div>

寻常型天疱疮（剪切和mi'lan）

<span id="v95313137" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该图像显示了天疱疮的界限清楚的、分散的、结痂的、红斑病变。</p></div>

增殖型天疱疮 （胸部）

<span id="v95313140" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张图片显示了全身性松弛、破裂的大疱，周围有寻常性天疱疮特有的红斑。</p></div>

寻常型天疱疮

<span id="v95313146" class="anchor" ></span><div class="para" > <p > 天疱疮病变通常首先出现在口腔中，在那里它们破裂并在不同时期保持慢性、疼痛的糜烂。 口腔病变通常先于皮肤病变。</p></div>

寻常型天疱疮（口服）

<span id="v95315750" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >肺外芽生菌病可发生在皮肤或生殖器。皮损可发展为疣状乳头或疣状外观。这张照片显示疣状皮肤病变。</p></div>

肺外芽生菌病（疣状外观）

<span id="v95313142" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >寻常型天疱疮的主要病变是松弛的大疱。</p></div>

寻常型天疱疮（松弛大疱）

<span id="v95313148" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示了由植物性天疱疮引起的腋窝侵蚀和真菌生长斑块。</p></div>

增殖xing天疱疮

<span id="v95313135" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该图像显示了由落叶天疱疮引起的鳞屑、结痂、表面病变。</p></div>

增殖型天疱疮

<span id="v95319155" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张图片显示了一个患有膀胱外翻和完整的尿道上裂的新生儿。</p></div>

膀胱外翻

<span id="v95318354" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >囊肿通常在阴道口能触及。它们会增大受影响的大阴唇，引起外阴不对称。</p></div>

前庭大腺囊肿

<span id="v95309455" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >大多数食管腺癌起源于 Barrett 食管。Barrett 食管是在急性食管炎愈合阶段用化生柱状上皮替代远端食管的正常鳞状上皮。在该图像中，可以看到呈红色的化生上皮条带向近端延伸。</p></div>

Barrett食管

<span id="v95309218" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >在巴雷特食管图像中，可以看到呈红色的化生上皮条带向近端延伸。</p></div>

<span id="v95309994" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >颈椎侧视图显示严重，长期强直性脊柱炎患者的颈椎僵硬。由于脊突赘，融合的小关节（脊突）和椎旁韧带钙化，脊柱完全强直（“竹节脊柱”）。</p></div>

竹棘在强直性脊柱炎中的作用

<span id="v95315968" class="anchor" ></span><div class="para" > <p ><i >Bacillus anthracis</i> 显示革兰氏阳性杆菌的特征。</p></div>

<i >Bacillus anthracis</i>炭疽杆菌

<i>Bacillus anthracis</i>炭疽杆菌

<span id="v95312642" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >上图显示细菌性角膜溃疡伴不透明度（通常为灰白色不透明度，但照片中为黄绿色，因为它被荧光素染色），显示角膜上皮缺损。患者也有结膜充血。前房积聚积聚在前房内的前房积聚积聚在下前房（箭头）中。下图显示1周强化局部抗生素治疗后的改善情况。</p></div><span id="v95312643" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >Images courtesy of Sadeer Hannush, MD.</p></div>

角膜溃疡

<span id="v95310530" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >右下肺野（箭头）不透明的类似于实性肿块，由心力衰竭患者斜裂中的液体引起。</p></div>

肺炎性假瘤

<span id="v95309096" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >肠扭转是结肠围绕自身的扭曲，有时会导致窒息和缺血坏死。有时，可以使用内窥镜无创地减少旋转。该图像显示了乙状结肠扭转的内窥镜视图；结肠皱襞的扭曲是可见的。</p></div>

肠扭转

<span id="v95312173" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >声带小结表现为双侧性，位于声带前中1/3交界处。</p></div>

声带小结

<span id="v95312171" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >声带息肉通常单侧出现并且比结节大。</p></div>

声带息肉

室间隔缺损补片

<span id="v95321206" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >此侧向脊柱 X 射线显示由于椎体压缩性骨折导致的高度下降和前楔形。</p></div>

椎体压缩性骨折（X 射线）

<span id="v95316022" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示了由于单纯疱疹病毒 1 型 (HSV-1) 感染，患者手指上出现水泡（疱疹性白斑）。</p></div>

疱疹性瘭疽

<span id="v95311556" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >动脉的横截面，在上部可见动脉粥样硬化。</p></div>

动脉粥样硬化斑块

<span id="v95310505" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >胸部X光检查显示双侧（主要是基底部）混浊。</p></div>

肺泡蛋白沉积症(胸片)

<span id="v95312349" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这是下唇单纯疱疹病变（也称为唇疱疹或热病性疱疹）的特写镜头。</p></div>

继发性单纯疱疹

<span id="v95319143" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >脑积水是由于颅腔内过多液体积聚产生压力，导致颅骨异常增大。</p></div>

脑积水（头颅增大）

<span id="v95314369" class="anchor" ></span><div class="para" > <p > 这张照片显示了一名女性面部毛发过多。 </p></div>

多毛症

<span id="v95313921" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >此照片显示一个继发于遗传性出血性毛细血管扩张症的多发性毛细血管扩张症患者的面部特写。</p></div>

遗传性出血性毛细血管扩张症（Osler-Weber-Rendu综合征）

<span id="v95310507" class="anchor" ></span><div class="para" > <p > 高分辨率 CT 显示毛玻璃混浊和增厚的小叶内结构和多边形形状的隔膜（“疯狂铺路”）。 </p></div>

肺泡蛋白沉积症（CT扫描）

<span id="v95315650" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >此图显示手足口病患儿的脚趾上有一个透明的囊泡。</p></div>

柯萨奇病毒A皮疹（足部病变）

<span id="v95312439" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示了上牙牙龈增生，这是长期使用苯妥英钠治疗癫痫的后果。</p></div>

牙龈增生

<span id="v95319601" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >新生儿口腔特写镜头显示由HSV-1引起的上唇下大型红色溃疡。</p></div>

新生儿局部单纯疱疹病毒(HSV)

手部毛细血管扩张症

<span id="v95311890" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >该周围动脉疾病患者的第四趾苍白冰冷。</p></div>

外周动脉病变--皮肤改变

<span id="v95319125" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >此 X 光片显示新生儿先天性膈疝。肠子（白色线圈）伸入左胸（X 光片右侧）。</p></div>

膈疝

<span id="v95312072" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示了扁桃体周围脓肿，伴随着中度牙关紧闭，悬雍垂膨出和偏斜。</p></div>

扁桃体周围脓肿

口周皮炎

外周血母细胞

<span id="v95320547" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >在月骨周围脱位的侧视图中，头状骨不与月骨相连。</p></div>

周围脱位

<span id="v95312127" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >在这张图片中可以看到严重的软骨膜炎伴脓肿形成。感染是由穿孔引起的。</p></div>

脓肿形成的软骨膜炎

<span id="v95312197" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >在这张图片中可以看到一个大的创伤性穿孔。</p></div>

鼓膜外伤性穿孔

小腿白斑

白癜风（手和手臂）

<span id="v95313626" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >这张照片显示足局灶性白癜风。</p></div>

足白癜风

<span id="v95318359" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >阴道包涵体囊肿通常很小且无症状。</p></div>

阴道包涵囊肿

经阴道超声检查

<span id="v95318421" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >对于湿式显微镜检查，使用棉签涂抹器从子宫颈后阴道内汇集的分泌物中获取标本。</p></div>

湿涂标本的阴道分泌物

<span id="v95318361" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >显示了多个双侧外阴表皮包涵囊肿，以前称为皮脂腺囊肿。</p></div>

外阴表皮包涵囊肿

<span id="v95316322" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >进行性牛痘是一种不愈合的水疱性病变，在接种天花疫苗后出现并广泛扩散至免疫部位以外的皮肤，深入至骨骼和内脏。它几乎只发生在具有细胞介导免疫潜在缺陷的疫苗接受者身上。</p></div>

牛痘——进行性（深层组织受累）

<span id="v95316320" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >进行性牛痘是一种不愈合的水疱性病变，在接种天花疫苗后出现并广泛扩散至免疫部位以外的皮肤，深入至骨骼和内脏。它几乎只发生在具有细胞介导免疫潜在缺陷的疫苗接受者身上。</p></div>

牛痘——进行性（皮肤受累被描述为牛痘坏死）

<span id="v95316326" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >全身性牛痘是疫苗接种后牛痘病毒经血行传播引起的弥漫性牛痘病变。尽管外观可能很严重，但全身性牛痘通常是良性的。</p></div>

牛痘----泛发

<div class="list"> <ul data-mmanualobjecttype="List" class="nobulleted"><li class="topic__listitem" ><span id="v85657075_zh" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >1.虫卵随粪便排出后，在温暖潮湿的松散土壤中1~2日就可孵化。</p></div></li><li class="topic__listitem" ><span id="v85657077_zh" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >2.虫卵释放出杆状幼虫，在粪便或土壤中生长。</p></div></li><li class="topic__listitem" ><span id="v85657079_zh" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >3.5~10天后幼虫具有感染性。</p></div></li><li class="topic__listitem" ><span id="v85657081_zh" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >4.当它们与人类宿主接触时，它们会渗透皮肤，通过血管进入心脏，然后到达肺部。进入到肺泡，然后沿支气管树向上移行至会厌部，然后被吞入消化道。</p></div></li><li class="topic__listitem" ><span id="v85657083_zh" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >5.幼虫到达小肠，在那里它们成熟为成虫。成虫生活在小肠腔内。它们附着在肠壁上，以血液为食（导致宿主失血）并产卵。</p></div></li></ul></div>

钩虫的生命周期

心室颤动（ECG）

<span id="v95313874" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >在载玻片上滴一滴血，然后用彩色染料（Wright-Giemsa）染色，以鉴定各种细胞类型。这些染料是呈蓝色的碱性染料（亚甲蓝）和呈红色的酸性染料（伊红）的混合物。 因此，细胞的酸性成分（细胞核，细胞质RNA，嗜碱性颗粒）染成蓝色或紫色，而细胞的碱性成分（Hb，嗜酸性颗粒）染成红色或橙色。 </p></div>

外周血涂片，正常

<span id="v95318431" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >氢氧化钾（KOH）湿涂片显示菌丝和孢子； 10％KOH破坏上皮细胞，提高念珠菌性外阴阴道炎中酵母菌和菌丝的识别能力。使用KOH可将湿涂片的灵敏度从使用生理盐水的30％~40％增至60％~80％。</p></div>

念珠菌性阴道炎的菌丝和孢子

<span id="v95317813" class="anchor" ></span><div class="para" > <p >草酸钙晶体沉淀在肾小管中，在偏振光（偏振苏木精-伊红染色， <span class='symbol' >×</span>100）。</p></div>