维生素 B6中毒

(吡哆醇毒性)

作者:Larry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
已审核/已修订 11月 2022
看法 进行患者培训

    摄入大剂量吡哆醇(> 500 mg/天)可能会引起周围神经病变。

    维生素B6包括一组关系密切的化合物:吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺。它们在体内代谢为吡哆醛磷酸盐,后者作为辅酶在血液、中枢神经系统以及皮肤代谢的许多重要反应中起作用。维生素B6在血红素和核酸的生物合成,以及脂类、碳水化合物和氨基酸的代谢中非常重要(见表 维生素的来源、功能和效果 )。

    维生素B6的膳食来源包括内脏(如肝)、全麦谷类、鱼、豆类。(参见 维生素概述)。

    大剂量吡哆醇(>500mg/d)的摄入(常用于治疗腕管综合征或经前综合征,尽管疗效尚不确定)可以引起周围性神经炎,病损表现为长统袜-手套样分布,包括进行性感觉性共济失调和严重的位置和震动感障碍。触觉、温度觉和痛觉很少受影响。运动和中枢神经系统通常完好。

    诊断 维生素 B6中毒的诊断基于临床表现。

    治疗 维生素 B6 中毒的治疗是停止服用维生素 B6。恢复速度缓慢,某些患者不能完全恢复。

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