腕关节评估

作者:Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, Cleveland Clinic
已审核/已修订 2月 2024
看法 进行患者培训

手腕的评估包括 体格检查以及关节穿刺术(见如何进行腕关节穿刺术)。

(参见关节症状患者的评估)。

腕关节体格检查

检查手腕是否有明显的畸形,发红和肿胀(包括腱鞘囊肿也可引起局部肿胀,皮温略高,肿胀轻微)。可与未受累一侧进行比较。

检查骨,关节,和软组织压痛。解剖学鼻烟窝压痛(尺侧拇长伸肌与拇长展肌和拇短伸肌在桡骨侧之间的凹陷)提示 舟状骨损伤。 最好嘱患者伸出拇指,如同搭便车一样来展示鼻烟窝。

检查运动范围,包括伸展和屈曲以及径向和尺骨偏差。伸展和屈曲可以通过让患者将肘部抬起后双侧比较,先手掌后手背。

如果患者的症状允许,可以进行肌腱病变和韧带松弛的激发测试。Finkelstein试验可用于发现 De Quervain综合征, 这是第一伸肌室的腱鞘炎。对于该试验,患者用拇指握在拳头中,然后被动轻微尺偏移;如果引起疼痛,则为阳性。为了评估远端桡尺侧关节的稳定性,检查者分别持于尺桡骨远端,并将它们彼此相对地上下牵拉。

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